全球第一大癌症是什麼?

很多人說是肺癌,因為世界上菸草盛行,菸民很多;工業發達,空氣污染等,造成患肺癌的人數居高不下。

其實,以前肺癌的確位居腫瘤第一位。然而2021年,世界上研究癌症的權威機構統計數據發現,乳腺癌已攀升到第一位。

與肺癌中男女性均占一定比例不同,乳腺癌患者中女性高達99%。我國每年新增乳腺癌患者41.6萬,絕大多數為女性,每年因此病去世的人超11萬。

很多優秀的女性,如87版《紅樓夢》中林黛玉的扮演者,被稱為「永遠的林黛玉」的陳曉旭;在《中國好聲音》上憑藉出色的唱功和絕美的嗓音走紅的女歌手姚貝娜,都因乳腺癌而離開人世。

乳腺癌的發病率如此高,怎麼才能提前發現,做好預防呢?


1.乳腺癌是什麼?

乳房主要是由皮膚、間質和乳腺腺體組成的。乳腺腺體則是由小葉、導管和腺泡組成。

如果乳腺上有細胞生長速度高於正常細胞,這些異常細胞不斷繁殖就會形成腫塊或從乳房表面隆起,惡化就形成乳腺癌。

所以說乳腺癌就是長在人們乳腺的腺上皮組織(多在導管或者小葉)上的惡性腫瘤。

2.乳腺癌的典型症狀

從乳腺細胞不正常增長發展到乳腺癌,一般要經歷比較長的過程,期間乳房會出現一些變化,比如:

①乳房表面發生變化

如果發現兩側乳房從大小對稱變得一大一小,或輪廓發生變化。光滑的乳房皮膚變得像橘子皮一樣,有很多小小的點狀凹陷,或者有像酒窩一樣的稍大凹陷,要引起注意了。

如果乳房皮膚,特別是乳頭及附近表麵皮膚持續瘙癢、出現紅腫、糜爛等情況,同樣要引起警覺。

這些症狀有可能是乳腺上腫瘤增生或者癌細胞堵塞了淋巴管造成的。

②乳頭異常

如果乳頭及附近出現了以下情況也要小心:平時突起的乳頭出現了回縮或內陷,乳頭的位置發生變化,對稱的雙側乳頭變得不對稱等。

這可能是乳腺腫瘤在乳頭附近或者影響到乳腺內導管造成的乳頭異常。

③乳頭溢液

在非哺乳期的女性或者男性,乳頭流出血液、乳汁或者膿液等非正常的液體,要警惕患上乳腺癌的可能,當然也有可能是乳腺增生等其他疾病。

④乳腺腫塊

撫摸乳房發現內部有腫塊,摸著質感比較硬,腫塊的邊緣不清晰,不易推動,感覺不到疼痛,這是乳腺癌最常見的一種表現。

⑤腋窩或鎖骨上摸到腫塊

身上沒有炎症,而腋窩的淋巴結變得腫大,撫摸腋窩或者鎖骨可摸到能推動的硬塊,這可能是乳腺癌細胞轉移到腋窩的淋巴結上,需要引起重視。


3.乳腺疾病的檢查

現在的醫療技術可以治癒90%以上的早期乳腺癌。而中期和晚期的乳腺癌治癒率分別降低20%和40%。所以對於乳腺癌,早發現早治療是關鍵,這就要在平時做好自檢和定期體檢。

①自檢

自檢要選擇恰當的時間,月經正常的女性最好選在月經來潮後的9-11天,絕經的女性任何時間都可以。之所以選擇這些時間,是因為這時雌激素對乳腺影響最小,查出病變更容易。

自查的方法有觀察和觸摸。通過鏡子看乳房大小,外形是否有變化、是否對稱,皮膚是否有異樣,乳頭是否正常,特別要注意與平時進行比較。

用手指順時針方向,從外向內輕輕地按揉乳房,看看乳腺中是否有腫塊。如果有,摸一下腫塊的具體情況,如果腫塊可以移動,能夠摸到清晰的邊緣,這可能是纖維瘤;如果腫塊不能動,邊界不清晰可能是惡性腫瘤。


②體檢

自檢只是為了多注意乳房的變化,普通人不是專業人員,可能會把正常的乳腺當成腫塊,也會錯過很多乳腺病變的信號。而且每個人的狀況不同,很多乳腺癌早期症狀不明顯,通過自查很難發現,所以還是需要定期到醫院去體檢。

女性建議30歲後每年定期做一下乳房體檢,彩超檢查,還可以進行腋窩淋巴結的評估,50歲以上要加做鉬靶檢查。

如果是高危人群,比如說親屬中有患乳腺癌的,曾經做過胸部放療的,以前有過乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌(LCIS)的,建議更早開始乳腺篩查。每年1次乳腺X線檢查,每半年或1年1次乳腺超聲檢查和乳腺體檢,必要時每年1次乳腺增強磁共振。