當前，各地在科學精準防控上持續用力，推動「新十條」優化措施落地見效。結合疫情形勢變化和陽性感染者關心的問題，人民網·人民好醫生客戶端在《個人防疫手冊（第二版）》基礎上，優化形成《「陽」了怎麼辦？——個人防疫手冊（第三版）》，專注於感染新冠病毒後的正確應對方式，集納權威觀點和科學內容，設有用藥篇、老年人篇、兒童篇、孕產婦篇、基礎知識篇等五個部分，此版本更加突出內容的針對性、實用性，供大家參考使用。小編精選了用藥篇、老年人篇和兒童篇中網友想要了解的熱點問題，進行最新的權威解答。

用藥篇

1.「陽」了沒有症狀，需要吃藥嗎？

答：沒有症狀不要吃藥。退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥都不能預防疾病，只能緩解症狀。在沒有症狀時，切不可盲目服藥。雖然很多藥品都是非處方藥（OTC），但不當使用也會出現副作用，容易造成肝腎功能損傷。具體用藥建議，請務必按藥品說明書服用或諮詢醫生。

2.「陽」了居家期間，如何做到對症治療？（附圖表）

答：（1）無症狀感染者無需藥物治療。

（2）如出現發熱、咳嗽等症狀，可對症處置或口服藥治療。

（3）服藥時，需按藥品說明書服用，避免盲目使用抗菌藥物。

（4）如患有基礎疾病，在病情穩定時，無需改變正在使用的基礎疾病治療藥物劑量。

（5）有需要時也可聯繫基層醫療衛生機構醫務人員或通過網際網路醫療形式諮詢。

3.用藥有哪些注意事項？

答：一是沒有症狀不要吃藥。不當使用會出現副作用，容易造成肝腎功能損傷。二是退燒藥與複方感冒藥不要一起吃。三是不要隨意使用消炎藥。四是嬰兒、孕婦、老年人等特殊人群要謹慎用藥。吃退燒藥一定要認真閱讀說明書或諮詢醫生。

4.感染後，能吃消炎藥嗎？

答：新冠肺炎是病毒性感染，所謂的消炎藥其實是針對細菌感染的。現有研究證據顯示，新冠合併細菌感染的比例非常低，不要盲目用消炎藥。

5.如何科學服用西藥退燒藥？

答：西藥退燒藥選用一種即可。高熱症狀明顯，渾身酸痛、頭痛劇烈時可以用些解熱鎮痛藥，即退燒藥，比如布洛芬或對乙醯氨基酚，儘量不要疊加使用。而且要注意每日服用劑量不要超標，否則對肝臟會有損傷。比如，對乙醯氨基酚或布洛芬一天內不要使用超過4次。使用布洛芬退燒時，應注意每次間隔6小時，一天用藥不超過4次。使用對乙醯氨基酚退燒，若持續發熱或疼痛，每4~6小時可重複使用1次，一天用藥不超過4次。

6.連花清瘟和布洛芬能同時吃嗎？

答：連花清瘟和解熱鎮痛藥布洛芬、對乙醯氨基酚，其藥物成分沒有衝突，但服用藥物越多，腸胃不適等風險越大。出現體溫升高、頭痛、肌肉酸痛等嚴重的情況，按需服用解熱鎮痛藥布洛芬、對乙醯氨基酚。連花清瘟更多是起到輔助作用，幫助緩解全身不適的症狀，一日三次。所以，兩種藥物服用時間錯開兩個小時，就不存在疊加的問題。

常說避免藥物的疊加，主要是指一些複方的感冒藥，甚至一些中成藥的複方藥裡面有對乙醯氨基酚，如果服用此類複方感冒藥，再服用對乙醯氨基酚，就會導致用藥過量，甚至有人把兩種複方感冒藥一起吃，也會導致很多重複的成分過量，這是比較危險的。

7.退燒藥何時吃合適？多吃退燒藥能退得快？

答：體溫在37.5~38.5℃之間時，優選物理降溫，當體溫升至38.5℃以上可以使用退燒藥。對於一些有基礎疾病的老年人或症狀較重但體溫未升至38.5℃的發熱患者，如果出現精神萎靡或合併其他系統症狀，也可謹慎服用退燒藥。退燒藥使用一般不應超過3天，若症狀仍未緩解，建議醫院就診。退燒藥並不是吃得越多、恢復得越快，如果超量服用或疊加多種退燒藥，肝臟或其他臟器可能會受到損害，因此一定要仔細閱讀藥品說明書或諮詢醫師、藥師後服用。肝、腎功能不全和胃腸道疾病患者用藥，需諮詢醫師或藥師。

8.幾種中成藥一起吃，會不會效果更好？

答：中藥感冒藥儘量只選一種，「小量頻服」。連花清瘟、清開靈、藍芩口服液等中成藥選擇一種即可，沒必要兩三種一起服用，因為它們都含有清熱解毒類的苦寒藥，疊加使用易傷脾胃，引邪深入。另外，在服法上應「小量頻服」，增加服用頻率而不是增加劑量與種類。

9.出現咽干、咳嗽等，什麼藥可以緩解？

答：如果出現咳嗽症狀，建議使用複方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿等；如果出現痰多、咳痰費力症狀，建議使用複方甘草片、乙醯半胱氨酸顆粒等；如果咽痛、咽干症狀明顯，建議使用華素片、西瓜霜含片等。

10.新冠症狀消失但抗原陽性，還需要吃藥麼？

答：如果已經症狀減輕或者已經在康復期了，這時候可以不再服用藥物了，不需要鞏固療效。服用中藥也是一樣的，不需要鞏固治療。

老年人篇

1.老年人感染後，居家需要注意什麼？

答：（1）加強觀察和監測。

（2）加強日常護理，清淡飲食，注意睡眠，適量補充水分。

（3）慎重使用退燒藥物，退燒要緩，可以用物理手段退熱。

（4）認真閱讀藥物說明書，避免多種藥物共同使用。

（5）若採用中成藥治療，要少而精，不要多種同一作用中成藥同時應用。

（6）對於合併基礎疾病的老年朋友一定要加強基礎疾病的管理。

（7）在發熱、虛弱時行動，最好有家人攙扶，預防跌倒。

2.哪些老年人是重症高危人群，需要警惕？

答：患有嚴重的呼吸系統疾病、心臟基礎疾病，且病情不太穩定的老年人群，或80歲以上的高齡老人，以及沒有接種過新冠疫苗的人群，是出現重症新冠肺炎、高危人群中的高危，需要格外重視。

3.同住人出現感染，老年人如何避免感染？

答：如果同住人感染了新冠病毒，為減少同居老年人的感染風險，建議：

（1）減少接觸：若有條件，可將感染者轉移至其他住所，或用單獨的房間進行隔離。家人和老人都需要注意手衛生。感染者需與家人分餐並做好餐具消毒。

（2）佩戴口罩：若必須接觸時，建議雙方佩戴N95口罩。

（3）清潔環境：做好共用空間的清潔消毒，特別是衛生間以及經常接觸的物體表面，如門把手、水龍頭等。

（4）加強觀察：注意觀察老人的情況，有問題隨時處理。

4.有基礎疾病的老年人感染後，有哪些注意事項？

答：（1）在發燒期間，特別是使用退燒藥時，要注意血壓監測，如果血壓低於正常水平，降壓藥可能需要減量，甚至停用，等血壓恢復正常的時候再按照常規使用。

（2）監測血糖變化，防止低血糖的發生。

5.無法清晰表達身體情況的高齡老人或失能半失能老人，照護人員如何及時干預？

答：（1）照護人員應該大致了解感染後的常見症狀。如發熱、頭痛、全身酸痛、畏寒等。局部症狀如咽痛、咳嗽、流鼻涕、咳痰、打噴嚏，偶爾有味覺和嗅覺喪失。

（2）照護人員應了解老年人健康狀態下的靜息生命體徵（如體溫、血壓、每分鐘脈搏次數和呼吸次數等），對於有心肺基礎病的老年人，建議記錄指脈氧飽和度，以便及時發現病情變化。

（3）老年人這個特殊人群的症狀往往隱匿且不典型。比如發熱、咳嗽等典型症狀可能不明顯；對於無法正常表達的老年人，其症狀可能更加隱匿，因此當他們出現不明原因的乏力、精神狀態減退、食慾下降、走路不穩或摔倒、沒有原因的心率增快或呼吸頻率增快等情況，要高度關注。

6.有糖尿病的老人感染後，怎麼辦？

答：糖尿病患者要做到科學合理飲食，多吃新鮮蔬菜，適當增加蛋白質的攝入量，清淡飲食，足量飲水，避免飲酒。此外，還要保證規律作息、適量運動，定期監測血糖。如果出現新發症狀，應及時就醫。

7.有肺部慢性疾病的老人感染後，怎麼辦？

答：對於有心肺疾病的老年人，需要了解基礎的外周血氧飽和度，一旦感染，要觀察基礎數據的變化。另外，還要注意老年人意識狀態、精神狀態、大小便、進食等身體健康變化情況。

8.有心血管疾病的老人感染後，怎麼辦？

答：有心血管基礎疾病的患者感染後不必太擔心。需要關注的是心血管疾病的致病誘發和加重，要把心臟基礎疾病管理好，把原有的心血管疾病治療藥物用好，增加機體的免疫力，改善睡眠質量，克服焦慮情緒。長期服用心血管疾病防控的藥物不要停，停藥可能誘發或者加重疾病。如果有持續性胸痛，建議去醫院進一步診斷和治療。

兒童篇

1.沒有疫苗「護體」，3歲以下嬰幼兒如何防護？

答：（1）做好家庭防護。兒童感染新冠有一個突出特點，就是家庭聚集性發病占比高。提醒包括父母在內的家庭成員要注重個人健康，全程接種疫苗、做好個人防護、注意個人衛生習慣，通過加強自身防護為孩子構築一道「防火牆」。

（2）做好外出防護。帶嬰幼兒外出前，應合理規划行程，減少聚集，選擇人少、通風良好的地方玩耍，儘量避免去人群密集的公共場所和密閉空間。儘量避免讓嬰幼兒觸摸公用物體表面，如觸摸後應及時做好清潔。應正確佩戴適用於嬰幼兒的口罩，準備好足夠的清潔、消毒和防護用品。

（3）幫助孩子養成健康生活方式。讓孩子養成飯前便後洗手等良好習慣，家裡注意做好通風。要讓孩子保持規律作息、充足睡眠、多喝水，同時保證營養均衡，多吃水果蔬菜，適當活動，增強孩子抵抗力。

2.兒童感染新冠有哪些症狀？

答：兒童感染新冠的表現和成人相似，主要是上呼吸道感染的症狀，主要表現為發燒、咳嗽、流鼻涕、鼻塞，這是大部分孩子的表現。另有部分不典型的症狀，包括乏力、食慾不佳、嘔吐，甚至腹瀉等。還有個別孩子會出現喘息、聲音嘶啞等。但是兒童發燒的程度個體差異比較大，有的孩子燒得比較高，甚至39℃、40℃，熱程一般是2~3天。病程3~5天左右是絕大多數小孩的表現。

3.不同年齡段兒童感染後如何用藥？有哪些注意事項？

答：退燒藥，對於6個月以上的小孩，可以選擇布洛芬、對乙醯氨基酚，擇其一即可。2個月到6個月之間的小孩不適合用布洛芬，可選用對乙醯氨基酚。2個月以內的嬰兒不推薦常規使用退燒藥物，可以採用物理降溫等措施並及時就診。如有發燒、咳嗽等呼吸道感染症狀，可以服用清熱祛痰的藥物。輕微的咳嗽不推薦常規使用藥物，如有鼻塞、明顯咳嗽等，可以做霧化、洗鼻子，根據孩子的年齡，備一些清熱祛痰的中成藥，但是不主張同時服用兩種及以上。另外，家裡可以用加濕器。

4.孩子感染後可以服用抗菌類藥物嗎？

答：抗菌藥物用於治療細菌性感染，無抗病毒效果，只有在合併細菌感染時才會使用，應在醫生的指導下用藥，家長不要自行決定。

5.給孩子吃退燒藥，體溫降至正常才算管用嗎？

答：發熱的熱度高低，與疾病的嚴重程度並不絕對相關。服用退燒藥的目的是為了增加舒適度。只要孩子不再難受，家長就不用著急。注意：

（1）不建議兩種退燒藥交替使用，更不建議同時服用兩種退燒藥。

（2）不能因為孩子不退熱，而不停地給孩子服用退燒藥。

6.孩子出現什麼症狀需要到醫院就診？

答：最簡單的判斷方法是看孩子的精神狀態，如果孩子雖然有發燒等症狀，但是精神挺好，退燒後能吃能喝能玩，就沒必要特別緊張，也不需要馬上去醫院就診，可以在家繼續觀察、對症處理。但是如果出現以下幾種情況，建議去醫院：

（1）發燒持續3天以上沒有好轉跡象，或者即便退了燒，精神依然不好，小嬰兒哭鬧、煩燥、不好安撫，大一點的孩子嗜睡、沒精神、臉色不好，這種情況下，無論體溫高低都要去醫院就診。

（2）咳嗽加重，影響到日常生活和睡眠，建議到醫院就診。

（3）如果孩子喘息、呼吸增快，甚至呼吸困難，有明顯的聲音嘶啞等，要小心喉炎、喉氣管炎，建議及時就診。

（4）一旦孩子出現意識障礙、驚厥，要馬上就診。特別提醒：3個月以下的孩子是特殊人群，包括新生兒和小嬰兒，一旦出現發熱，建議及時就診。

7.兒童感染後嘔吐，怎麼治療？

答：新冠感染後嘔吐主要採取對症治療。首先要清淡飲食，避免刺激性食物進一步損傷胃腸道黏膜，不要吃油膩食物加重消化負擔。以稀軟食物為主，可以採取少食多餐的餵養方式。反酸、嘔吐症狀嚴重時可以口服黏膜保護劑緩解症狀。如果出現因嚴重嘔吐完全不能進食、嘔血等情況，需要及時到醫院就診。

8.兒童吃過退燒藥，體溫依然不降或反覆發熱怎麼辦？

答：急性期（感染後24~48小時）使用退熱藥物，效果不會特別好，不一定能夠讓體溫完全降至正常，而且藥物持續時間一般為4~6小時，持續時間結束後，還會再次發熱。使用退熱劑，主要目的是減輕發熱所導致的不適，並不能讓體溫降至正常，亦不能單純以發熱程度來判斷疾病嚴重程度。如果患兒已經就診，除發熱外精神反應良好，那麼需要多飲水、溫水浴、減少衣物、降低環境溫度等方式退熱，間隔4~6小時再次口服退熱藥物。

9.如何防止新生寶寶感染？

答：新生寶寶應避免到封閉、空氣不流通的公共場所或人群聚集的地方去；減少家中訪客，注意通風和清潔消毒。照護者接觸新生兒時須嚴格手衛生，注意佩戴口罩，避免對新生兒呼氣或親吻寶寶，減少密切接觸傳播及飛沫傳播。

10.新生寶寶感染後，什麼情況下去醫院？

答：由於新生兒感染症狀不典型，如出現呼吸急促（呼吸次數＞60次/分）、拒食或奶量明顯減少、腹瀉、發熱、反應差、皮膚發白、發灰、發紫等表現，需進一步就醫。

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轉自：人民網

來源： 中國甘肅網