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痛風多年，肝腎虧，筋骨不堅，關節可隱痛，無力，益腎護肝固其本

間歇期痛風，在說完補脾胃、化濕濁、破瘀濁之後，聊聊痛風多年後尿酸鹽和諸邪帶來的對肝腎損傷的調理。

痛風對身體的損傷，首先表現在關節筋骨，中醫里「肝主筋，腎主骨」，痛風筋骨反覆發作多年後，則筋骨的反覆作痛，會表現在肝腎功能上。

反之亦然。

《素問》中有：

五臟皆有合，病久而不去者，內舍與其合也。故骨痹不已，復感於邪，內舍於腎。筋痹不已，復感於邪，內舍於肝。

從這個理論出發，去理解，如果痛風多年而長期反覆發作，經久不愈，就會導致肝腎損傷。

肝腎虧虛，則進一步加重筋骨的反覆發作次數和程度，痛風關節到了肝腎虧虛的階段，其症狀就不再單單是紅腫熱痛的實證火象，關節會隱隱酸脹、疼痛、骨力不足。

怎麼辦？

痛風治標，是從筋骨入手。治本，則應從調理代謝從臟腑入手，肝腎虧虛，就要益腎補肝防疾病轉變，我們說固本以驅邪，正所謂「正氣存內，邪不可干」。

這樣做，也契合了中醫「未病防變」的思想，通過補肝腎來固筋骨，謹防痛風遷延傷筋動骨。

具體用藥，中藥藥對，就是一個思路，而淫羊藿加一物，溫補肝腎，也是一個方法。

痛風多年，肝腎虧虛，淫羊藿加薏苡仁，祛風除濕、補腎壯陽、健脾燥濕

對於痛風的肝腎虧虛階段，其實也無須用很多藥，一味補腎藥，加一味健脾燥濕除痹藥，也能幫你調理肝腎恢復代謝。

淫羊藿，最為傳統的補益類中藥之一，應用歷史悠久。

《神農本草經》記載淫羊藿：

味辛、寒。主陰痿絕傷，莖中痛，利小便，益氣力，強志。

其實，中醫對淫羊藿的藥性和功效，也經歷了從寒，到微溫再到溫的變化。而淫羊藿的藥性從寒到溫的變化，應該和淫羊藿的炮製有關。

淫羊藿經過羊脂炙後淫羊藿藥性從寒性轉變為溫性，從而增強了其逐寒祛濕、溫腎助陽的功效，臨床常用淫羊藿來溫補命門之火，祛除冷風頑痹，緩解筋骨無力與肢體麻木拘急等。

現代藥理研究表明，淫羊藿提取物可以提升自然衰老大鼠腎臟超氧化物歧化酶活性，改善腎臟纖維化。

淫羊藿和薏苡仁配伍。

《神農本草經》中記載：

薏苡仁味甘,微寒。主筋急，拘攣不可屈伸，風濕痹，下氣。久服輕身益氣。

並被列為上品，是健脾利水的佳品，

而淫羊藿和薏苡仁配伍，一拿運化功能或有溫陽之功，薏苡仁有健脾利濕之效。

《黃帝內經》中說：

凡陰陽之要，陽密乃固。

所以，用上淫羊藿的助陽藥力，可化氣，可助濕，能夠增強滋補肝腎的功效，先後天同補，正所謂補先天腎氣，運後天脾胃，是滋補先後天的絕配。

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本文參考文獻（圖文來源網絡，侵刪）：2022年第11期《風濕病與關節炎雜誌》凌麗等文章《吳生元教授治療痛風間歇期常用藥對經驗》。