「用中藥養生，吃了三天，差點要命。」王先生面色鐵青地說。
年近40的王先生患上了痛風，這天因病發作，獨自在家休養。王先生上網時看到中醫治病頗有成效，因此記下網上的中藥，自己買回去煎藥喝。
一連幾天，王先生自覺沒有異常，誰知這天喝了藥後突然昏倒在地，醒來後發現自己面部、舌頭髮麻，四肢無力，還止不住嘔吐。
王先生打破東西，家人這才發現，將他送去醫院，彼時王先生已經休克，有了心臟停跳的徵兆。
醫生緊急電擊復律，給王先生用了抗心律失常藥物，隨後洗胃、導瀉，一系列搶救後，這才讓王先生脫離危險。
事後，醫生判定王先生的徵兆和烏頭類鹼中毒類似，詢問後果然發現王先生正是煎服生附子三天才中了毒。
王先生疑惑：中藥不是很安全嗎？自己吃中藥，怎麼會中毒呢？醫生也告誡道：中藥不可亂用！
一、為什么喝中藥還會中毒？
中國是世界上研究中草藥最先進的國家，老百姓日常也善用中草藥食補，但有時，也有人意外因服用中草藥生病，這種現象一定要警惕！
中藥是一個非常廣泛的說法，它包含了動物、植物、礦物質等，由於種類眾多，很多中藥既能藥用，也能食用，因此衍生了藥食同源的說法。在一代代傳承之中，中藥食補也逐漸成了中國人飲食的一大特色，以至於人們忽視了一個嚴重的問題——毒性與劑量。
中藥之中，具有毒性的不在少數，它們在中醫手中被嚴格控制用量，毒性對人體無法造成傷害。但是對於不懂中醫的人來說，亂用中藥，就有可能因錯誤劑量而中毒、死亡，後果嚴重，比如烏頭鹼。
川烏、草烏、附子、炮製川烏、炮製草烏及其含有此類中藥的中成藥等等，中醫里統稱烏頭類藥物，因其含有烏頭鹼、次烏頭鹼等生物鹼，具有很強的毒性。
只需0.2毫克烏頭鹼，人體就會中毒，出現口唇麻木、胃部灼痛、全身麻木、四肢痙攣、噁心嘔吐、腹痛腹瀉、視聽障礙、血壓下降、呼吸抑制、心律不齊等等徵兆，嚴重時引起呼吸衰竭，致死量僅需3毫克。
目前醫學上也沒有烏頭類藥物的特效解毒藥，因此要嚴格把控。
二、3種中藥已被《國家藥典》禁用！有腎毒性還會致癌
中藥種類多不勝數，如烏頭之類有危險性的藥物絕非少數，對此國家部門也進行過管理，有3類中藥被徹底禁用。
中國國家食品藥品監督管理總局（CFDA）很早就關注國內外對含有馬兜鈴酸的各類藥物的研究和使用病例，並經過多次研討和調控，從最初的劑量控制到部分禁用、再到深入管理。
直到2003年，正式將廣防己、青木香、關木通等中藥禁用，《中國藥典》中僅留天仙藤、馬兜鈴和細辛等3種含有馬兜鈴酸的藥物。
那麼，令人害怕的馬兜鈴酸是什麼？
馬兜鈴酸是一種有機化合物，廣泛存在於多種天然草藥和馬兜鈴科植物中，由於國內外使用含有馬兜鈴酸的藥物多次出現不良藥物反應事件，因此引發了醫學界的高度重視。有研究發現，馬兜鈴酸在人體內會引起一系列的變化，最終引起基因突變，醫學上稱為A-T顛換突變。
馬兜鈴酸具有很強的腎毒性。國內研究團隊在小鼠模型研究中發現，含有馬兜鈴酸的關木通其毒性靶器官就是腎臟，也就是說關木通中馬兜鈴酸的毒性直接危害腎臟。
2017年，台灣和新加坡的研究人員共同在Science子刊《Science Translational Medicine》上發表了一份研究論文，該研究在台灣98名肝癌患者的癌組織和血液中進行全外顯子測序時，發現78%（76）的樣本出現馬兜鈴酸突變指紋。
研究結果證實：馬兜鈴酸或許是肝癌的重要風險因素。但這些研究，都算不得實錘。
實錘研究來自於2019年韓廣澤團隊發現的馬兜鈴酸和肝癌之間的風險關係，研究發表在《肝臟病學》，研究明確指出，在動物實驗中，馬兜鈴酸可直接導致肝癌。
種種證據都表明，馬兜鈴酸會對腎臟產生毒損，並且可導致肝臟發生病變，產生癌變風險。
中藥有風險，服用需謹慎，並不是每一種中藥都只有好處，沒有壞處，大家理應科學用藥，安全用藥，把健康放在第一位。
三、正確服用中藥，5個原則不能丟
中藥種類繁多，使用時往往需要專業知識和中醫獨有的技巧，有5大原則不能丟，用藥前先學一學！
1、辨證用藥
中醫認為，人體是一種動態平衡，疾病發作是人體失衡導致的，在治療時就要從整體去看，不能頭痛醫頭，腳痛醫腳，而是要切除病根，因此有「急則治其標，緩則治其本」之說。
2、配伍用藥
中藥每一種都有獨特的性能，在用藥時也需要根據人的體質、疾病和症狀、性別、年齡、等等選出合適的中藥，搭配其它中藥調和其藥性，也就是從「單味藥——複方藥」的過程，中醫稱為配伍、配方。
中醫配藥會綜合形成相須、相反、相使、相惡、相畏、相殺等關係，從而達到藥物增效、去毒等目的。
3、用量適宜
中藥的用量並沒有精確的標準，正所謂一人一方，用量上也往往要根據患者來調整，儘管如此，在一些藥性強、有毒性的中藥使用時，仍要注意把握最低的安全標準，以免傷身。此外，中藥治病，藥效也和用量有關，有時候未必是「量大管飽」，又或者「量小從優」，對症才是最重要的。
4、煎藥適當
中藥服用時也是頗有技巧，有的中藥可以生吃，有的中藥需要炮製，這樣才能中和藥性、去除毒性。不過治病時，湯劑才是中醫的經典。在煎藥時，往往也有用量、時間、先後等要求，具體如何要聽從醫生醫囑，如果亂來，可能就會影響藥效。
5、服藥忌口
服藥時忌口也是中醫的一個特色，中醫本就有許多藥食同源的藥材，很多食物本身就是藥材，有藥性，如果患病服藥時亂吃東西，可能會影響病情和藥效，因此才有忌口。
中醫是中國文化的瑰寶，中藥的使用也已經是不少老百姓的日常習慣，不過中藥的使用需要專業知識。希望大家切勿擅自亂用中藥，如有需要，請前往正規醫院，既要注意中藥材的質量，更要把控劑量。
參考資料：
[1]《證實了，馬兜鈴酸「可直接導致肝癌」！這些中藥應注意……》.醫學界.2019-08-01
[2] 《煎藥九問，你煎對了嗎？》.廣東中醫藥.2022-11-03
[3] 中藥馬兜鈴，我到底有沒有錯 | 專家權威解讀.中國中藥雜誌.2017-11-02
[4] 《吃中藥中毒進急診？原來是因為吃了它...》.珠海市人民醫院.2022-07-11
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