1、由智齒引起的齒槽膿腫,可引起眼部對細菌毒素或組織蛋白分解物的過敏反應,表現為角康炎、葡萄膜炎、眶蜂窩織炎或眶骨膜炎及骨髓炎。
拔牙後感染,可出現虹膜睫狀體炎、化膿性眼內炎或眶蜂窩織炎。
2、頜面外傷常伴有上頜骨、顴骨等骨折,可累及眶緣及其附近骨質,或造成眼眶壁爆裂性骨折,眶周可見瘀斑及腫脹、結膜下出血。
上頜骨高位骨折時,由於上頜骨的瞘板構成了眼眶的底部,骨折累及瞘底可能造成眼下直肌及下斜肌隨同其周圍的脂肪和結締組織夾持於骨折片之間,引起眼球垂直方向運動障礙面產生復視,眼瞘骨折造成瞘腔體積增大時出現眼球內陷。
顴骨骨折並移位後,眼瞘緣及眶底也可能發生移位,瞼裂隨之歪斜並變形;兩側瞳孔發生改變,傷側瞳孔下移出現復視。如創傷嚴重,不僅瞘緣折斷,還會伴有眶底骨折。
因此查體時應仔細觸診眶周骨質,多可發現有骨移位、階梯樣表面或壓痛。冠狀位和水平位的 CT 檢查有助於發現眼眶壁的骨折。
3、下頜瞬目綜合徵又稱Marcus Gunn綜合徵。是一種較少見的先天性上瞼下垂和下頜的共同運動,由先天性三叉神經與動眼神經中樞或末梢有異常的聯繫所引起。多為單側。
當張口和下領向左右活動時,瞼裂發生不同的變化,上臉提起,瞼裂開大甚至超過健眼;閉口時上瞼又恢復下垂位置。咀嚼時,眼瞼隨下頜的咀嚼運動不停地瞬目。
部分性眼肌麻痹,內斜視。輕度無需治療,重症可手術。