今天是第24個世界癌症日。結合最新發布的中國腫瘤登記年報，在近50年中國居民死因的跟蹤調查中，癌症是中國人最主要的三大死因之一。2020年，癌症死亡率在中國人全死因中占到23.87%，僅次於心臟病。相當於每5個死亡的人里就有1個是死於癌症。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌是中國居民死亡率最高的5大癌症。那麼，癌症究竟有什麼症狀？身體是否會發出患病信號？怎樣防癌呢？針對這些問題，腫瘤科副主任有話和大家說。
● 20種癌症的20種典型表現
一旦出現這些表現，要高度重視：
腦瘤：頭痛、噴射性嘔吐、視盤水腫視力減退，是腦瘤顱內壓增高「三聯症」。
口腔癌：久治不愈的口腔潰瘍，要特別警惕口腔癌。
鼻咽癌：回吸性涕血。
肺癌：陣發性刺激性乾咳、血痰。
胸腺瘤：重症肌無力。
食管癌：進行性吞咽困難。
胃癌：進行性加重的上腹部疼痛、嘔吐、嘔血或黑便。
結直腸癌：腸刺激症狀和排便習慣改變（便頻、腹瀉或便秘、有時便秘與腹瀉交替、里急後重常有便意、肛門墜脹感）、便血。
胰腺癌：腰背酸痛、腹痛、黃疸、消瘦。
肝癌、膽囊癌和膽管癌：右上腹痛，右上腹包塊、黃疸。
乳腺癌：乳房無痛性並進行性生長的包塊、乳頭改變、腋下腫大淋巴結。
宮頸癌、子宮癌：接觸性陰道出血或不規則陰道出血，尤其是絕經後。
卵巢癌：腹脹、下腹部包塊、腹水。
腎癌：血尿、腰痛、腹部腫塊，是腎癌「三聯征」。
膀胱癌：無痛性肉眼血尿。
前列腺癌：尿頻尿急、排尿不盡、不斷、費力等。
睪丸癌：睪丸逐漸增大的無痛性腫塊。
淋巴瘤：無痛性淋巴結增大、酒精痛、盜汗、發熱、體重下降、皮膚瘙癢。
骨腫瘤：不明原因骨痛、無外傷病理性骨折。
黑色素瘤：色素痣發生異常變化。
以上列舉的是一些常見癌症的典型症狀表現。但要注意的是，症狀表現只是參考，只是提示你要去醫院進一步檢查，而不是僅僅根據症狀表現就認為是得了某種癌症，那是不可靠的，會增加不必要的煩惱和焦慮。不過，如果出現以上這些較為典型的表現，你還不重視，則可能錯失診治時機。
● 癌症的3個身體求救信號
除了上文中所提那20種癌症的典型症狀，患癌後身體也會發出求救信號。很多癌症往往發現就是晚期，若身體出現以下表現，記得儘快就醫！
1. 短時間內突然不明原因消瘦，癌症中晚期導致的消耗會讓體重迅速下降。
2. 長期低燒，一般不超過38℃，普通治療一直不見效。
3.排除食物藥物等因素，總出現不明原因的黑便。
● 怎樣才能儘可能避免惹癌上身？
1.必須徹底戒菸。吸菸是對健康危害最大的不良生活方式，必須堅決戒除。
2.不喝酒或偶爾少量適度喝酒。
3.保持正常體重，避免超重和肥胖。體質指數（BodyMassIndex，BMI）是世界公認的一種評定肥胖程度的分級方法，計算方法是體重公斤數除以身高米數平方，即體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高（m2），按世界衛生組織的標準，BMI指數18.5～24.9屬正常健康體重，低於18.5為低體重，25～29.9為超重，大於和等於30為嚴重超重或肥胖。應將體重控制在健康的BMI範圍之內的低值。
4.堅持運動，避免久坐。久坐缺乏運動，帶來超重肥胖問題，增加結直腸癌等多種癌症發生風險。
5.保證必要的睡眠時間，作息要規律，避免熬夜。另外，睡覺時不要開燈。
6.避免不合理的飲食習慣。要均衡飲食，不偏食，五穀雜糧、肉類蔬菜水果都要食用，要避免和減少吃垃圾食品，包括街頭油炸類食品。
7.多吃新鮮蔬菜水果，蔬菜水果的品種、顏色都要多樣化，每天最好吃5種以上不同的蔬菜水果。
8.肉類攝取要適量，以魚肉等白肉為主，少吃豬、牛、羊肉等紅肉。避免或儘量少食用加工肉品如香腸、火腿培根、鹹肉、臘肉等。
9.飲食規律，一定吃早餐，不暴飲暴食，飲食不過量，不吃得過飽。
10.不要以飲料代替喝水，不喝或少喝含糖飲料，白開水最理想。
11.不要吃得太咸，限制每天鹽的攝入量，不吃或少吃醃製食品。
12.避免飲食飲水過熱過燙。
13.儘量分餐，不要共用碗筷毛巾等餐飲和生活用品，注意做好個人衛生防護，以減少或避免幽門螺桿菌等的感染。
14.避免過勞，注意休息，勞逸結合。
15.養成定時大便的習慣，不要憋小便。
16.避免多個性伴侶，勿濫性，儘量減少婚前性行為、婚外性行為等不安全性行為。
17.減少或避免職業性致癌環境的暴露，採取必要的職業暴露保護措施。
18.避免日光照射過度。曬太陽要適度，過猶不及。
19.遠離焦慮，學會減壓放鬆，不要長期處在焦慮和精神高壓之中。
20.防控B肝（HBV）C肝（HCV）感染，接種B肝疫苗；防控人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染，適齡人群可接種HPV疫苗；預防幽門螺桿菌（HP）感染並視情況清除HP治療；規範處理癌前狀態（癌前疾病，癌前病變）；極少數高危人群可視情況考慮化學干預甚至極個別考慮預防性手術。
癌症已經是常見病多發病，人活一輩子，得癌症的概率確實不小。不過也不必談癌色變，總體上癌症還是可防可治的。
最後，小醫同學提醒大家，想要降低患癌風險概率，從個體角度，最主要的就是改變不良生活和行為方式以及飲食習慣。從細節著手，堅持做到，不抱僥倖心理，少一個危險因素，就少一份風險。
原創文章，未經許可，請勿轉載
撰文：小醫同學 | 指導專家：潘戰和（廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師）
