極目新聞記者 關前裕

通訊員 付焱

近日，湖北省十堰市太和醫院普外四病區（結直腸肛門腹膜後腫瘤外科）醫生成功為一名89歲患有升結腸惡性腫瘤老太太進行了腹腔鏡下右半結腸根治性切除術、迴腸-橫結腸吻合術。由於患者是「熊貓血」，為了防止術中大出血，病區主任李恆在術前做了周密的準備，手術僅耗時2個小時順利完成，術中出血約5ml。目前患者術後恢復順利，腸道功能恢復良好。

據李恆介紹，張老太太今年89歲，揚州籍人士，這兩月來一直腹痛、腹瀉、大便不成型，時有黏液樣物流出，前一陣病情開始加重，腹痛腹脹明顯加重，由家屬介紹慕名來到太和醫院普外四病區尋求治療，經李恆仔細問詢病史後，立即安排腸鏡及影像學檢查，發現老太太的回盲部、升結腸可見腸腔巨大腫瘤，已阻塞腸腔導致腸腔狹窄，局部還存在多發出血點，並且合併結腸多發息肉。

李恆決定為老太太進行腹腔鏡右半結腸根治性切除術、迴腸-橫結腸吻合術。然而在術前檢查中發現老太太居然是極其少見的RH(-)血型，即常說的「熊貓血」。如果術中出現大出血，將會面臨無血可輸的困境。太和醫院結直腸癌多學科會診團隊組織了心內科、呼吸科、影像科、病理科、麻醉科的相關人員給老太太進行仔細評估，給出了確切的建議。術中李恆精細操作，完全切除了病患長達到1米多的病變腸管，並徹底清掃腹腔淋巴結，將迴腸末端經過充分游離後，同橫結腸吻合。手術僅耗時2小時，術中出血約5ml，最後在上腹部僅切開約4cm的小口，將切除的腸管取出體外。老太太術後的恢復非常順利，現在已經恢復正常飲食，擬近期出院。

李恆介紹，目前腹腔鏡技術已經應用於普外科大多數的疾病治療中。按照以往的手術操作，右半結腸游離切除的範圍廣，切口需要15-25cm，且出血多。在腹腔鏡下僅需一個4cm和數個0.5-1.0cm的小切口便可完成手術，極大地減輕了患者的痛苦，且出血少，非常適合 「熊貓血」患者。

李恆提醒，如果發現自己經常有便秘、血便和黏液便，不明原因的貧血、消瘦、無力、腹痛、腹脹等症狀，千萬不要大意，應及時就醫，完善腸鏡等檢查。

（極目新聞通訊員供圖）

（來源：極目新聞）

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