影像學檢查有哪些?

當今的醫學影像檢查包括X線、CT、磁共振、超聲、核醫學五項檢查。規模較大的醫院通常把這五項檢查分成6個科室,即放射科、介入放射科、CT科、磁共振科、超聲診斷科、核醫學科。也有一些醫院把它分成3個科室,即醫學影像科(包括放射科、介入放射科、CT科、磁共振科)、超聲診斷科、核醫學科。但不管怎樣劃分,這些檢查都屬於醫學影像檢查的範疇。


01X線


X線攝影的原理是基於人體組織之間有密度和厚度的差別,當 X 線透過人體不同組織結構時,被吸收的程度不同,所以到達螢屏或膠片上的 X 線量即有差異,形成明暗或黑白對比不同的影像。




02CT (電子計算機體層攝影)


用X射線束對人體某部位一定厚度地掃描,根據人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同,應用靈敏度極高的儀器對人體進行測量,然後將測量所獲取的數據輸入電子計算機,電子計算機對數據進行處理後,就可獲取人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發現體內任何部位的細小病變。它是通過數據計算得到的重建圖像。


雖然CT依舊用的是X射線,但不同於X光用的是X射線的螢光作用直接在攝影膠片或螢屏成像,CT則是通過數據計算得到的重建圖像。X線與CT檢查均有輻射!



03MRI(核磁共振)


MRI使用較強大的磁場,使人體中所有水分子磁場的磁力線方向一致,這時磁共振機的磁場突然消失,身體中水分子的磁力線方向,突然恢復到原來隨意排列的狀態。簡單說就相當於用手搖一搖,讓水分子振動起來,再平靜下來,感受一下裡面的振動。根據質子在不同化合物中的信號差異,區分不同組織,包括腫瘤組織與正常組織。所以,核磁共振 (MRI)也被戲說為是搖搖看的檢查。



磁共振沒有輻射,但金屬物品在強磁場中會產生各種效應,危及受檢者安全並影響圖像質量,檢查前應予以去除。


04超聲


超聲波(指頻率20000赫茲以上的聲音,人耳已無法聽到)和普通的聲音一樣,能向一定方向傳播,而且可以穿透物體,如果碰到障礙,就會產生回聲,不相同的障礙物就會產生不相同的回聲,人們通過儀器將這種回聲收集並顯示在屏幕上,可以用來了解物體的內部結構,利用這種原理人們將超聲波用於診斷和治療人體疾病。超聲檢查沒有輻射!



05核醫學


核醫學是應用放射性核素或核射線診斷、治療疾病或進行醫學研究的學科。大致分為實驗核醫學和臨床核醫學兩部分。

1診斷核醫學


包括臟器或組織影像學檢查、臟器功能測定和體外分析等。醫生根據檢查目的,給病人口服或靜脈注射某种放射性示蹤劑,使之進入人體後參與體內特定器官組織的循環和代謝,並不斷的放出射線。這樣我們就可以在體外用各種專用探測儀器追蹤探查,以數字、圖像、曲線或照片的形式顯示出病人體內臟器的形態和功能。


2治療核醫學


分為外照射和內照射治療。內照射治療是治療核醫學的主要內容。



核醫學影像檢查有輻射!

有輻射的檢查還敢做

輻射其實沒那麼可怕!



我們每個人每天都在接受來自宇宙射線和自然界天然放射性核素髮出的電離輻射,稱本底輻射。因各地地表放射性物質含量不同,劑量約2.4~6.0mSv/年。目前研究表明,本底輻射水平對人體健康沒有影響。



根據《電離輻射防護與輻射源安全基本標準GB18871-2002》人體可接受的年輻射劑量限值為50mSv。



06如何降低輻射危害


Ø 輻射實踐正當化

在施行伴有輻射照射的任何實踐之前要經過充分論證,權衡利弊。只有當該項所帶來的社會總利益大於為其所付出的代價的時候,才認為該項實踐是正當的。



Ø 輻射防護最優化

(As Low As Reasonably Achievable,ALARA,合理可能儘量低)在實際的輻射防護中占有重要的地位。在實施某項輻射實踐的過程中,可能有幾個方案可供選擇,在對幾個方案進行選擇時,應當運用最優化程序,也就是在考慮了經濟和社會等因素後,應當將一切輻射照射保持在可合理達到的儘可能低的水平。


Ø 個人劑量當量限值

個人所受的照射必須符合劑量限值,確保沒有人需要接收不能承受的輻射危害。