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作者 | 吳施楠

編輯 | 袁月

春天是萬物復甦的季節,也是2型炎症皮膚病的高發季。這是一系列和過敏、免疫相關的皮膚病,常見的皮炎濕疹、大皰性類天皰瘡、結節性痒疹、蕁麻疹等都包含在內,尤其以特應性皮炎高發且常見。

患有2型炎症皮膚病的人,最痛苦的體驗莫過於瘙癢難耐。對於這類患者,日常生活中有哪些值得注意的護理重點?在中國2型炎症皮膚病臨床研究與均質化診療項目媒體溝通會上,國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心主任、北京大學第一醫院皮膚科李若瑜教授指出,2型炎症皮膚病患者的生活起居要處處精心,各方面過敏因素都要儘可能去掉,其中最重要的就是保護好皮膚屏障

「以常見的特應性皮炎為例,患者的皮膚本身就比較乾燥,特別容易出現屏障受損。屏障一旦破損,當皮膚暴露在外界,接觸了病原微生物或其他外界過敏原的刺激,就有可能引發炎症反應,導致疾病加重或復發。」李若瑜教授強調,日常生活中,嬰幼兒、2型炎症皮膚病患者最好在專業醫生指導下,使用一些醫學功效性護膚品或保濕劑,來修復或保護皮膚屏障,尤其是在乾燥的冬季。

如果患者同時合併有呼吸道過敏的情況,也要注意防護,可採取戴口罩等辦法,阻擋過敏原。「皮膚表面也好、呼吸道也好、結膜也好,從各個途徑都要阻擋過敏原的進入,這是非常重要的。」李若瑜教授說。

部分患者還應該關注情緒和心理問題。2型炎症皮膚病最突出特點就是長期慢性反覆瘙癢。在這種痛苦的折磨下,患者容易出現焦慮、抑鬱傾向,甚至輕生念頭,對生活影響非常大。因此,必要時候,需要給患者進行情緒疏導和心理治療。

李若瑜教授還談道,除了做好上述皮膚、呼吸道、心理等各方面生活上的護理外,堅持長期隨訪和規律治療,是降低復發率的關鍵。「2型炎症皮膚病患者需要終身治療,醫患之間建立相互信任、相互依賴的關係很難得。有的患者往往在治療過程中沒有堅持幾天就放棄了,剛剛見了一點效果,就自認為可以停藥了,結果一停又復發。還有的患者沒有達到療程真正需要的時間就認為沒有效,乾脆直接放棄治療。指導患者提高他的依從性,進行規範化治療、隨訪,才能真正降低復發率。」

此外,李若瑜教授指出,從發病機制來看,與2型炎症相關的細胞因子中,最關鍵的就是白介素4和白介素13,如果阻斷了它們的單克隆抗體,就能從一定程度上緩解2型炎症。目前,從這一免疫學機制出發,研究開發出來的生物製劑,代表著未來2型炎症皮膚病的治療新方向。