如果遇到乳頭紅腫,且一直不好你該怎麼辦?2023年8月,湖南婦女兒童醫院接診了一個這樣的患者。我們且稱這個患者為周女士。

周女士今年53歲,1年前,周女士發現自己的右乳頭有紅腫,脫皮的現象。周女士自己在家用絡合碘處理,但是沒有好轉。之後右乳頭潰爛、出現溢液甚至出現溢血。而且右乳頭開始感覺到刺痛。1年後,周女士被確診為乳腺惡性腫瘤。後經朋友介紹,來到了湖南婦女兒童醫院。

周女士無論如何也想不通,乳頭明明一開始只是有一點點紅腫和脫皮,怎麼到最後確是癌症呢?今天就來講清楚,乳房出現哪些症狀可能是癌!

乳腺癌,「全球第一大癌症」

乳腺癌,根據世界衛生組織國際癌症研究機構(IARC)發布的2020年全球最新癌症數據顯示,乳腺癌新增患病人數達 226 萬,首次超過肺癌,成為「全球第一大癌症」。

▲2020年,全球主要新發癌症類型、人數及占比

在我國,乳腺癌的發病情況也不容樂觀,每年新發病例約30萬人,平均每76秒就有1人確診乳腺癌,位居全球第一。

幸運的是,早期乳腺癌的治療非常有效,可實現90%或更高的存活率。

據統計分析,Ⅰ期乳腺癌病人手術後10年生存率接近80%,Ⅲ期病人則僅為34%。

乳房出現7大症狀,警惕「癌」發生

  1. 乳房變形:正常人的乳房外形普遍為自然的弧形,不過乳房的形狀和外觀會根據年齡、生育及哺乳史出現變化。比如,母乳餵養後,隨著年齡的增長,乳房韌帶拉伸,結締組織分解,皮膚慢慢失去彈性後乳房會下垂。

大多數乳房變形並非乳腺癌,但如果女性年齡較年輕,未生育和沒有哺乳史,乳房形狀卻出現非自然的弧形變化,則需要加以警惕。

  1. 乳房腫塊是乳房疾病的主要特徵之一。如果查出腫塊邊界不清楚、欠光滑、邊界不整,一般為鋸齒狀和毛刺狀,彈性相對較差,在外力壓迫下不會出現變形的惡性腫塊,則需要及早接受治療。
  2. 乳腺密度與乳腺癌發生關係密切,根據乳腺影像報告和數據系統分級顯示,高密度乳腺的危險性是低密度乳腺的4-6倍。現階段乳腺密度最常用的方法是乳腺鉬靶。
  3. 乳房疼痛:一般乳腺癌發生時多數患者沒有疼痛這個症狀,只有少數人會表現為乳房隱痛或針刺樣疼痛。但是,如果只有單個乳房出現疼痛,可能需要警惕乳腺癌的發生。
  4. 乳頭內陷是乳腺癌的標誌之一,乳頭凹陷的原因可能是因為衣著過於緊束;乳罩使用不當,過小、過緊,使用過早等;遺傳因素。但如果乳頭突然內陷,且手指無法將乳頭牽出,乳頭處於一直固定在回縮的狀態,那麼建議需要馬上去醫院檢查。
  5. 乳頭溢液為淡黃色、暗褐色、鮮紅色或暗紅色的血性溢液,而且常常只有一邊乳房出現溢液。這種情況不能忽略,建議及時到醫院做進一步檢查。
  6. 乳腺癌也會導致乳房的皮膚顏色發生變化,乳房皮膚出現橘皮樣變、濕疹樣病變的時候,一定要加以重視,及時到醫院檢查,做到早發現、早治療。

定期檢查,及時發現

建議女性每月都進行一次乳房自檢,時間為每次月經乾淨後一周進行,此時是乳腺最鬆軟、觸痛最輕微的時期。

具體自檢方法:

一看
乳房皮膚是否變得像「橘子皮」一樣粗糙、表面是否有隆起、破潰、紅腫。

乳頭是否內陷、有分泌物溢出,不能忽略更換下來的內衣和胸罩,觀察其乳頭相應位置有無水漬或血跡。

二摸

手指併攏,平坦放在乳房表面,利用指端掌面輕柔平貼觸摸乳腺,沿順時針或逆時針方向檢查一圈,然後縮小圓圈半徑再檢查2~3圈,觸摸是否有腫塊,腋下有無淋巴腫大。

如果摸到乳房腫物,乳房皮膚出現橘皮樣改變、隆起、破潰,乳頭出現內陷或者滲液(尤其是血性液體),建議及早去往正規醫療機構的乳腺專科診治。

不過,日常自檢雖能幫助部分女性發現乳腺疾病,但不可替代必要的體檢和相關檢查。
因為有些早期乳腺癌往往「隱藏很深」,很難通過自檢發現。
所以,建議女性從20歲開始,定期去醫院做乳房檢查。

  • 20歲~40歲:每年臨床乳腺檢查一次,或加乳腺超聲檢查一次
  • 40 歲~60歲:每年臨床乳腺檢查一次,乳腺X線檢查一次,緻密型乳腺(乳房裡脂肪組織少,乳腺組織多)婦女可聯合乳腺超聲檢查
  • 大於60歲:每年一次乳腺X線檢查

特別是以下幾類人,是乳腺癌高發人群,一定要定期去醫院做乳腺檢查。

  • 母親或姐妹得了乳腺癌的人
  • 乳房比較結實的人
  • 有特異的乳腺增生的人
  • 月經初潮早於12歲或絕經晚於55歲的人
  • 胸部因為其他疾病接受大劑量放射的人

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通訊員:王珍