"醫者父母心",這句古諺語一直在提醒我們,醫學的發展是為了拯救更多生命,改善患者的生活質量。
在這個過程中,醫學研究不斷探索新的疾病治療方法。
一項研究引起了廣泛關注,它關注的是腦出血患者的治療問題。
這項研究名為「氨甲環酸治療自發性腦出血:隨機對照研究Tranexamic acid for spontaneous intracerebral hemorrhage: a randomized controlled study」研究。
本文將深入探討該研究的背景、結果、以及氨甲環酸的作用機制和臨床應用,同時提醒讀者關於安全用藥注意事項和潛在的癲癇風險。
@康復Therapy
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這項研究由南京鼓樓醫院進行,研究對象是2015年12月至2018年12月期間收治的自發性腦出血患者。
在研究中,患者被隨機分為兩組:
氨甲環酸組和對照組。
所有患者都接受了常規治療,而氨甲環酸組則額外接受了氨甲環酸的治療。
@康復Therapy
研究結果:
總計150名患者參與了這項研究,其中男性占55.3%。
研究結果顯示,氨甲環酸組的患者在觀察90天後的轉歸方面明顯比對照組有更好的表現。
然而,在病死率和在24小時內發生血腫體積增大的患者比例方面,兩組之間沒有統計學上顯著的差異。
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氨甲環酸是一種合成的賴氨酸類似物,它通過結合和可逆性阻斷纖溶酶原分子上的賴氨酸結合位點,從而抑制纖溶酶原的活化。
在高劑量下,它甚至可以直接抑制纖溶酶的活性。
氨甲環酸在臨床中廣泛應用於治療各種出血情況,特別是原發性纖維蛋白溶解亢進所致的出血。
此外,它還具有其他作用,如減少黑素生成、抑制血管生成和抗炎作用。
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安全用藥注意事項:
然而,在使用氨甲環酸時,還需要注意一些安全問題。
靜脈輸注時,滴注速度應控制在不超過1mL/分鐘。
它可以與大多數基礎輸液混合,但不應與血液混合或與含有青黴素的溶液混合。
此外,美國FDA還提示氨甲環酸可能引起癲癇發作,包括局灶性和全身性癲癇,危險因素包括高齡、女性以及高劑量氨甲環酸的使用。
結論與展望:
總結來看,氨甲環酸在腦出血患者的治療中表現出巨大的潛力,它可以促進患者的神經功能恢復,改善疾病轉歸,而且在適當用藥下是相對安全的。
然而,患者和醫生都需要謹慎對待潛在的風險,尤其是癲癇的風險。
這項研究為我們帶來了新的治療選擇,但也提醒我們,醫學研究是一個不斷演進的過程,需要不斷深入探索,以提高患者的生活質量。
在這個過程中,"醫者父母心" 的信念將一直指引著我們。
@頭條健康