由於先天或後天因素導致盆底肌群力量薄弱,尿液就會在噴嚏、咳嗽或大笑時不自主地從尿道口漏出,醫學上將這種現象稱為尿失禁,給患者的生活造成很大困擾。那麼,如何改善尿失禁呢?今天就來詳細介紹一下這個被無數專家推崇的盆底肌康復鍛鍊方法——凱格爾運動,有尿失禁困擾的患者不妨試試。


一、常見的尿失禁有哪些類型?

1. 真性尿失禁 患者完全失去控制排尿的能力,膀胱內尿液持續性從尿道流出的現象。

2. 壓力性尿失禁 患者在噴嚏、咳嗽、大笑等腹壓增加的情況下,尿液從尿道口流出。

3. 急迫性尿失禁 患者出現尿急的同時,尿液從尿道口漏出的現象。

4. 充盈性尿失禁 由於各種原因導致急慢性尿瀦留,使得膀胱過度充盈,尿液不受控制地間斷性從尿道口溢出的現象。

二、凱格爾運動怎麼做?

凱格爾運動又稱骨盆運動,主要是通過重複縮放部分骨盆肌肉來達到鍛鍊的目的,是目前公認治療壓力性尿失禁的首選方法,既簡便又無創。

1. 凱格爾運動的作用

凱格爾運動不僅對於尿失禁的治療非常有效,而且對於女性陰道脫垂、子宮脫垂也有好的治療效果。同時,對於男性前列腺疼痛、前列腺炎以及良性前列腺增生症等疾病也有效。


2. 凱格爾運動的具體方法

第一階段:初級鍛鍊方法

患者站立,雙手交叉放置在肩膀上,腳跟內側與腋窩同寬。呼氣時,恥骨和尾骨之間的盆底肌群感到由外向內、由下往上的收緊和提升,即尿道口和肛門之間的會陰部向內緊縮並向上提升,保持5秒鐘。吸氣時,將提升上來的盆底肌放鬆下來,休息5~10秒後,重複上述動作。第一階段的骨盆底肌肉運動可以不受時間、地點的限制,步行、辦公、休息時都可以做。

第二階段:有效率地自我訓練

(1)準確找到肌群。凱格爾運動主要是鍛鍊盆底肌,因此,準確找到盆底肌是關鍵。這裡分享一個簡單的方法,具體就是在小便中途憋尿,感覺到用力收縮的肌肉位置,就是盆底肌的位置。

(2)排空膀胱。凱格爾運動開始前先排空膀胱,否則運動過程中可能會感覺到疼痛或出現漏尿。

(3)鍛鍊方法。取去枕平臥位,雙手自然放在身體兩側,膝蓋併攏,身體處於放鬆狀態,將注意力集中在盆底肌,按上述方法收縮盆底肌,保持5秒,然後放鬆5~10秒,重複交替進行。

(4)時間和組數。收縮盆底肌的感覺和憋尿很相似,如果不能堅持5秒,可根據自身的情況適當減少時間。收縮盆底肌5秒後放鬆5~10秒,上述動作10次為一組,每次可根據自身的實際情況做3~4組。


3. 凱格爾運動的注意事項

(1)凱格爾運動的全程,要保持正常的呼吸,身體保持放鬆狀態。

(2)月經期、陰道感染或泌尿系統感染期間不宜進行凱格爾運動。

(3)找到正確的肌肉群。很多人會錯誤地認為凱格爾運動就是收腹,其實,凱格爾運動鍛鍊的不是腹肌,而是盆底肌。運動過程中如果感到腰痛、腰酸,或者腹部是收緊的狀態,說明運動的肌肉群是錯誤的。

(4)調整運動頻次。凱格爾運動的頻次要根據自身的實際情況來自行調整,頻率以自己感覺到不累為宜。如果運動過程中感覺到累,可以先暫停運動,等緩解後再繼續。練習一段時間後,陰道收縮保持的時間較長,可以根據自身的實際情況降低頻次。

(5)注意發力方向。很多人錯誤地認為凱格爾運動發力時像上廁所一樣,是向下發力的,事實正好相反,正確的發力方向應該是向上的,類似憋尿或憋大便的動作。

(6)不要藉助多餘的肌肉發力。進行凱格爾運動時,很多人由於力量太弱或收縮動作不正確,身體就會藉助腰部、腹部等其他部位的肌肉來協助運動,這樣也會影響訓練效果。因此,訓練時一定要找到正確的肌肉發力,儘量不要藉助多餘的肌肉來發力。

(7)收縮和放鬆要完全。運動過程中,如果只感覺到陰道在收縮,卻沒有感覺到肛門位置收縮,就屬於收縮不完全,這樣會導致部分肌肉得不到鍛鍊,影響訓練效果。另外,放鬆也要完全,如果放鬆不完全,可能會使盆底肌出現疲勞或痙攣現象,得不償失。

【重要提醒:本文出於科普之目的僅供參考,不作為診斷、診療之依據,具體請就醫並遵醫囑】

【來源:來賓市人民醫院 黃文秀 權柳華

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