(圖片引用自搜狐母嬰        

 

「羊水栓塞」是產科致命的併發症,凶險性極高,搶救難度很大,死亡率也很高。上週五,杭州市中醫院產科成功搶救了一例羊水栓塞的孕產婦,經過多學科6個多小時聯合搶救,最終擊退死神,母子平安。


 

31歲的張女士是杭州人,結婚幾年,備孕未果,去年終於通過試管嬰兒技術成功懷上了。整個孕期,她都非常當心,但到了孕晚期,還是出現了胎兒宮內窘迫,提前到杭州市中醫院保胎治療。

 

上週五早上,張女士出現胎心監護異常,經婦產科王聯歡主任醫師評估,須馬上剖宮產。

 

16:06分,當胎兒娩出後斷臍的一瞬間,張女士突然咳嗽了一聲。這一聲咳嗽,正是個危險訊號,王醫生的心瞬間揪緊,腦海中閃現「羊水栓塞」四個字。緊接著,張女士就喪失了意識。被稱為「產科死神」的羊水栓塞就這樣發生了。

 

醫院當即啟動緊急預案,一場生命與時間的賽跑開始了。

 

16:06分,手術室麻醉師第一時間為張女士氣管插管並用藥搶救;

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16:08分,麻醉、醫務、護理等科室醫務人員火速到場,緊急聯繫杭州市產科急救小組專家到場;

 

16:40分,輸血漿、紅細胞,產婦出血量很大;現場討論建議切除子宮,徹底阻斷過敏原;

 

16:41分,新生兒呼吸窘迫得到緩解並安全轉診;

 

17:21分,產婦子宮順利切除。

 

經醫務人員6小時奮戰,張女士終於從死神手裡救回,病情逐漸穩定,轉入ICU繼續觀察。昨天下午5點,醫院傳來消息,張女士和寶寶都已轉危為安。

 

「羊水栓塞搶救成功的關鍵在於早診斷、早處理。」王醫生說,最後產婦搶救成功的經驗說明,醫院團隊的配合、家屬的支持都至關重要。當手術中醫生告知張女士丈夫,產婦發生羊水栓塞時,他果斷表示願意全力配合醫生搶救,為搶救成功爭取了時間。

 

羊水栓塞的發生率僅為4-6/10萬,而一旦出現,母子死亡率高達80%以上,俗稱「產科殺手」。        

 


       

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「導致羊水栓塞的具體原因目前還不明確,可能發生在任何一個產婦的身上,即使產婦之前的產檢都很健康,也無論產婦的分娩方式是順產還是剖宮產,都有發生的可能。」        

 

王醫生說,導致羊水栓塞的高危因素有很多,比如高齡產婦,而且年紀越大風險越高;其次,剖宮產也會增加產婦患羊水栓塞的風險,因為羊水容易從手術切口進入血液;濫用催產素,會導致子宮收縮過強過快,壓力的作用也會使羊水進入血液。