吃出來的癌症 每年死約15萬人!食道癌與食道炎的區別及治療

關愛骨骼 2017-08-18 14:43

隨著生活水平的提高,人們的飲食愈發豐富,再加上生活習慣的不規律,各種消化道疾病不請自來。食道炎與食道癌就是臨床常見的消化疾病,為了幫助大家區別這兩種疾病,做到及時治療,下面就詳細介紹一下食道炎與食道癌的那些事兒。

發病原因不同

食道癌與遺傳、黏膜損傷、微量元素缺乏、生活習慣等有關。

食道炎主要是化學性刺激包括胃酸、十二指腸反嘔上來的膽汁、烈酒以及強酸、強鹼、藥物等;物理性刺激包括燙的食物、太熱的菜湯、過於濃熱的茶、飲料,食管異物(魚刺等)嵌頓,長期放置鼻胃管等。

發病位置不同

食道癌發生在食管上皮組織。食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織損傷,食發生水腫和充血而引發的炎症。

臨床癥狀不同

食道癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽乾的食物,繼而是半流質食物,最後水和唾液也不能咽下。

食道炎癥狀主要是吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨後疼痛居多,食管炎嚴重可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發噎”,也可能引起嘔血或黑便(柏油便)。正常情況下,胃酸是不會反流到食道的,食道下半段有一處高壓區,阻擋胃酸向食道反流,如果賁門變松,高壓區的壓力會下降甚至消失,胃酸、膽汁就會反流到食道,對食道粘膜刺激強烈,引發食道炎。餐後平躺,進食過量,甜食或油膩食物吃得太多都會引起胃裡的東西向食道反流。

食管癌怎麼早期發現?

吞咽不適,趕快做胃鏡

胃鏡是早期發現食管癌的唯一方法,40歲以上、有家族史、長期抽煙喝酒等高危因素的人應每年做一次。

食管癌怎麼治療?

食道癌是一種常見的惡性腫瘤,我國食道癌每年平均病死約15萬人。早期手術治療被視為標準治療方法,但其術後複發率仍高。目前總的5年生存期約30%。

1、手術治療

手術是治療食管癌首選方法。若全身情況良好、有較好的心肺功能儲備、無明顯遠處轉移徵象者,可考慮手術治療。一般以頸段癌長度<3厘米、胸上段癌長度<4厘米、胸下段癌長度<5厘米切除的機會較大。然而也有瘤體不太大但已與主要器官,如主動脈、氣管等緊密粘連而不能切除者。對較大的鱗癌估計切除可能性不大而患者全身情況良好者,可先採用術前放療,待瘤體縮小後再作手術。

手術禁忌證:①全身情況差,已呈惡病質。或有嚴重心、肺或肝、腎功能不全者。②病變侵犯範圍大,已有明顯外侵及穿孔徵象,例如已出現聲音嘶啞或已有食管氣管瘺者。③已有遠處轉移者。

2、放射療法

①放射和手術綜合治療,可增加手術切除率,也能提高遠期生存率。術前放療後,休息3~4周再做手術較為合適。對術中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標記,一般在術後3~6周開始術後放療。②單純放射療法,多用於頸段、胸上段食管癌,這類患者的手術常常難度大,併發症多,療效不滿意;也可用於有手術禁忌證而病變時間不長,患者尚可耐受放療者。

3、化學治療

採用化療與手術治療相結合或與放療、中醫中藥相結合的綜合治療,有時可提高療效,或使食管癌患者癥狀緩解,存活期延長。但要定期檢查血象和肝腎功能,並注意藥物反應。

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