很多時候，明明自己什麼也沒幹，卻總覺得很累，做什麼都提不起精神，即使美美地睡一覺也無法緩解這種很累的狀態。

這到底是怎麼回事呢？其實，也有可能是你體內缺乏維生素了。

一、總是覺得累，可能是缺乏維生素B12

維生素B12也稱為鈷胺素，作為B族維生素的成員之一，它是唯一一種含金屬元素的維生素，對人體具有多種重要的生理功能。

由於維生素B12能夠影響紅細胞的生成、能量的產生過程以及氧氣的輸送，所以人體缺乏維生素B12，身體就容易感到疲勞。

此外，缺乏維生素B12還會帶來其他一些危害，在臨床上主要以巨幼細胞性貧血、舌炎、皮膚廣泛對稱性色素沉著以及神經障礙為特徵。

具體表現為，巨幼細胞性貧血的患者會出現乏力、貧血面容、肝脾腫大等現象，或者影響消化功能，出現舌炎、食欲不振、腹瀉、消化不良、噁心嘔吐等症狀；

在神經系統損害這方面，兒童可能會出現反應遲鈍、智力倒退，老年人可能出現頭痛、記憶力下降等。還可能使皮膚發生改變，在手掌、身體彎曲部位、指甲、足底以及口腔等部位出現對稱性的色素沉著。

二、每天吃一片b12，會怎麼樣？

對於人體來說，獲得充足的維生素B12，主要能夠發揮這幾個作用：

• 維護神經系統健康；
• 能促進甲基的轉移，促進紅細胞成熟和發育，維持正常的人體造血功能，從而預防惡性貧血的發生；
• 維生素B12以輔酶的形式存在，能夠加強人體對葉酸的利用，促進脂肪、碳水化合物以及蛋白質的代謝。

但是，對於正常人來說，要不要額外補充維生素B12呢？其實，只要不挑食、不偏食、飲食均衡，就不會缺乏維生素B12。

一般來說，動物食品，如肉、動物內臟、魚、貝殼類及乳製品中會含有維生素B12，植物性飲食基本沒有。下表中的食物都含有豐富的維生素B12，所以，在飲食中吸收的量就能夠滿足人體對維生素B12的需求，並不需要額外補充。

三、不過這6類人，容易缺乏

通常來說，隨著年齡的增加，老年人的對維生素B12的吸收會減少，所以老年人屬於容易缺乏維生素B12的人群。

營養師顧中一建議，50歲以上的老年人可以在醫生指導下服用維生素B12補充劑，來滿足每天2.4μg的推薦攝入量。

除了老年人外，還有這幾類人群也容易缺乏維生素B12：

• 攝入不足的人群：比如長期素食的人；
• 先天性維生素B12代謝障礙：比如先天性缺乏內因子等；
• 出現消化系統功能障礙的人群：比如患有胃源性、胰源性、腸源性或肝源性疾病等；
• 對維生素B12需求量增加的人群：比如產後、妊娠、絛蟲病等；
• 長期服用某些藥物的人群：比如口服二甲雙胍會降低血清中的維生素B12水平；

如果想要知道自己是否缺乏維生素B12，可以通過抽血化驗來檢查它的含量。如果血清中的維生素B12低於73.8pmol/ml，表示缺乏維生素B12。

如果確診為維生素B12缺乏症，那麼早期治療很關鍵，以免出現不可逆轉的精神系統症狀。

目前應對維生素B12缺乏的藥物主要有四種，分別是維生素B12、羥鈷胺、甲鈷胺、腺苷鈷胺，但要注意維生素B12是處方藥，要在醫生的指導下進行補充。而且有時候維生素的缺乏，可能是體內的疾病的引起的，這時候應該找出病因，對症治療。

四、安全服用維生素B12，注意2點

在補充維生素B12的時候要注意避免過量，否則可能會出現濕疹、蕁麻疹、哮喘、臉部浮腫、藥疹等症狀，也可能出現心慌、心前區疼痛等，加重心絞痛患者的病情。

在攝入量方面，可以參考下圖的中國居民膳食維生素B12參考攝入量：

此外，在一般情況下，不建議痛風患者大量補充維生素B12，以免誘發痛風急性發作。

總之，正常來說，只要做到膳食平衡、飲食結構合理，養成良好的飲食習慣，並不需要額外補充維生素12，如果確實存在缺乏維生素12需要補充時，應當在醫生的指導下進行補充，同時要注意避免過量補充。

參考資料：

[1]《維生素，維持生命的元素，缺一都不行，少一個B12導致5種大毛病》.呼吸科大夫胡洋.2019-05-25

[2]《維生素B12與甲鈷胺是同一種藥嗎？這篇文章說清楚了！》.藥評中心.2022-09-21

[3]《【117營養】缺乏維生素B12、煙酸的症狀？從哪些食物攝取？》.臨床營養網.2018-10-11

[4]《各種維生素不足和過量都有啥表現？》.藥評中心.2017-09-03

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