最近幾天,全國各省份陸續發布了10月法定傳染病報告,但讓很多人沒想到的是,國內的愛滋感染現狀依然嚴峻。部分省份報告數據如下:
浙江省2022年10月報告愛滋病163例,死亡人數40人。
安徽省2022年10月報告愛滋病79例,死亡人數21人。
江蘇省2022年10月報告愛滋病145例,死亡人數20人。
目前,全國的整體數據更新到9月份,由國家疾病預防控制局發布,其中愛滋病發病總數為4389例,死亡總數為1847人,死亡人數是所有傳染病最高的,約占80%。
很多人忽略了愛滋病的存在,總以為離自己很遠,但實際上,中國目前已發現的愛滋病感染者已超過105萬,青年學生群體和老年男性群體成為主要的增長人群。
一、女子剖腹產染艾,27年後才發現
2006年,一名8歲男孩的長期腹瀉,揭開了事情的面紗。
男孩名叫李博,由於長期腹瀉,奶奶將他送到鎮上醫院檢查,隨後醫生以肺炎幫李博治療,但不見好轉。半月後,李博瘦到只剩22公斤,父親從廣東趕回家,帶他前往深圳的兒童醫院治療。
誰也沒想到,一個家庭的命運就此改變。
在排除了肺結核等多種疾病後,醫生將目光放在愛滋病身上。之所以最後才懷疑愛滋病,是因為當時沒人懷疑一名8歲的男孩會被感染HIV。然而檢查見過出來後,所有人都震驚了——HIV抗體陽性。
醫生表示,那么小的孩子如果沒有輸血、做手術,也沒有性生活,那麼大概率是母嬰傳播導致的,建議丈夫和妻子艾琳一起去做HIV抗體檢測。結果顯示,妻子艾琳是陽性,丈夫是健康的。
事情的責任落到艾琳的身上。
艾琳想破腦袋,也不知道自己做錯了什麼,唯一的感染機會是8年前剖腹產生兒子的時候。當時她生完孩子,從手術台下來後,醫院曾讓一名賣血的人和艾琳進行配型,配型成功後將他的400毫升血輸入艾琳的體內。這是艾琳能想到的唯一可能性。
隨後,她回到當年的那家醫院,發現有許多跟她類似情況的人,裡面還有她的學生。然而無論如何,這個家庭已回不到從前,艾琳與丈夫的婚姻結束了,她帶著孩子,繼續頑強地生活著。
1985年,中國發現第一例愛滋病感染病例。但作為一種新傳染病,老百姓對它的認知幾乎為零。到20世紀90年代,中國的許多村莊出現賣血賺錢但感染愛滋病的情況,最主要的原因是共用採血器械(特別是非法賣血,大多數人共用採血針頭),還有部分因沒有正規操作的手術輸血導致感染。
一時間,賣血導致愛滋病傳染的悲劇在全國多個地方發生。
現如今,中國的輸血傳播愛滋已基本阻斷,母嬰傳播得到有效控制。國家已經全面落實血液檢測制度,臨床用血愛滋核酸檢測全覆蓋,阻斷重點傳染病的血液傳播途徑。
二、大學生突然高燒,確診愛滋,後悔不已
小迪就讀於一所重點大學,是一名大三學生。「思維敏捷,邏輯清晰」,是他留給疾控中心醫生的印象。
進入大學後,小迪開始通過交友軟體結交朋友,約線下見面。因為對愛滋病有足夠的了解,小迪的自我防護意識很強,每次都會使用安全套,採取防護措施。
然而,最後的一次疏忽,讓他後悔餘生。
在今年過年放假的期間,小迪通過軟體結交了一名新網友,為了安全起見,網友當著他的面使用HIV試紙檢測,結果為一條槓(陰性)。網友對他說,自己會定期檢測HIV,非常健康,近期也沒有發生高危行為,所以要求這次不使用安全套。
小迪知道愛滋病有「窗口期」,在窗口期的感染者無法檢測出來。但在網友的勸說下,小迪還是同意了對方的要求。
在高危行為發生後的第14天,小迪開始出現高燒、關節酸痛、乏力等症狀,內心不安的他前往醫院的發熱門診,主動要求做HIV檢測,結果為陰性。醫生提醒小迪,他可能處於窗口期,要求他接下來定期做檢測。
第28天,小迪用HIV試紙自行檢測,結果為陽性,再之後,就是到疾控中心做確診了。確診後,小迪跟醫生坦白,在發生高危行為後,他曾想過做暴露後預防(即服用愛滋病「後悔藥」),但他又覺得自己沒那麼倒霉,猶豫再三沒有購買藥物。
小迪的經歷之所以可惜,是因為他很了解愛滋病,但前後2次僥倖心理都讓他喪失遠離愛滋的機會,令人惋惜。在這裡,我們重點介紹愛滋病的「後悔藥」——暴露後預防。
暴露預防是指尚未感染HIV的人群,如果暴露於高感染的風險,在72小時內服用特定的抗HIV藥物,降低HIV感染風險的生物學方法。
HIV高危行為後需採取阻斷方案,儘可能在最短的時間內服用藥物,24小時內最佳,不超過72小時,連續服用28天。同時要在高危後即刻、4周、8周、12周、24周後檢測HIV抗體,關注藥物阻斷的情況,並進行肝腎功能和血常規的檢查。
三、愛滋病一次治療,終身治癒,有希望了?
近期,美國開展了一項針對愛滋病的新研究,首次進行了人體試驗。在研究中,EBT-101針對HIV基因組不同區域的多個單向導RNA,從人類細胞的基因中切割HIV DNA,消除病毒逃逸的機會。如果臨床試驗結果良好,意味著愛滋病或許可以通過治療,實現治癒的目標。
但一款藥物的研發需要幾年、甚至十幾年的時間。目前,想要遠離愛滋病的危害,做好的方法還是做好預防,牢記以下幾點:
1、忠誠、負責
忠誠和負責指的是在夫妻或情侶面前要互相忠誠,對發生的行為要負責,不和對方外的第三方發生行為,做到對自己、他人、社會負責。
2、樹立正確觀念
要樹立正確的觀念,認識到愛滋病在目前是一種不能治癒的疾病,對自己的健康負責,主動了解和學習愛滋病的知識,拒絕高危行為。
3、使用安全套
在發生行為時要使用安全套,確保行為安全。
4、積極檢測
暴露於易感染的情況或行為後,要主動積極到醫院或機構進行檢測,並觀察自己的症狀。
5、藥物預防和治療
尚未感染但有高危行為的人群,要儘早使用阻斷藥。感染了愛滋病的患者要接受抗病毒治療,按照醫囑服用治療藥物,減少愛滋病的傳播。
對於愛滋病,最重要的是做到提前預防和感染後積極治療,避免發生高危行為。如果不小心暴露,要儘早服用阻斷藥物,大家千萬不要抱僥倖心理,後悔終生。
參考資料:
[1]我國愛滋病全人群感染率9.0/萬 輸血傳播已基本阻斷.北京日報.2018-11-23
[2]降低HIV病毒感染風險80%以上,服用阻斷藥物最好不要超過24小時.健康時報.2020-08-25
[3]預防愛滋病性傳播,提倡「1A、2B、3C、4D」新原則.健康中國.2021-12-02
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