中醫素有「千寒易去,一濕難除」、「濕性黏滯,纏綿難愈」的說法,所以濕氣常常很難完全去除乾淨,祛濕也往往需要很長的過程,而且祛濕過程中不僅需要一直吃中藥,還需要配合生活飲食調理,才能更快的去除體內的濕氣,而濕氣又分為寒濕和濕熱,寒濕代表方有五苓散、平胃丸、六君子丸、參苓白朮丸等經典名方,去濕熱代表方有龍膽瀉肝丸、茵陳五苓散、甘露消毒丹、三仁湯等經典名方,今天主要給大家介紹一下濕熱體質有哪些表現,以及肝膽濕熱的代表方龍膽瀉肝湯。
濕熱體質的常見症狀有:口乾、口苦、口中黏膩感、口臭、身上困重感、頭昏沉、胸悶、腹脹、大便粘、小便黃顏色深、或有尿痛,多汗而粘,容易長痘,陰囊潮濕,皮膚瘙癢、脾氣急躁、容易煩躁、或發熱、身熱不揚(就是剛開始摸皮膚覺得不熱,摸得時間久了慢慢感覺變熱)、或突發性耳鳴耳聾、雙眼紅赤、身上起皰疹疼痛(如帶狀皰疹)、女性可見帶下色黃量多,男性可見陽痿早泄遺精,舌苔黃膩厚,脈滑數。
龍膽瀉肝丸為金元四大名醫之一的李東垣所創,因為李東垣時期有很多男性陰部總有臊臭味,但確得不到好的治療方法,李東垣將《婦人大全良方》的一個方子作為基礎,通過自己的臨床經驗將此方加減變化,創出了治療男性陰部總有臊臭味的名方龍膽瀉肝湯,龍膽瀉肝湯的出現使得這個疑難的問題得到了很好的解決。
而且後世醫家也通過不斷的臨床實踐將龍膽瀉肝丸的適應範圍不斷的擴大,但由於本方清濕熱效果太好,且很多人發現龍膽瀉肝丸有很好的減肥作用,所以導致國內外很多人開始吃龍膽瀉肝丸,由於龍膽瀉肝丸原方使用的是無毒的木通科木通,但由於產量有限,加上龍膽瀉肝丸的熱銷,導致木通供不應求,所以後來換了馬兜鈴科的「關木通」,關木通作用和「木通」類似,但是由於產量大所以近代被作為木通的主要來源,但由於馬兜鈴科的「關木通」含有馬兜鈴酸對腎臟有毒性,所以2003年國家藥典已經將有毒「關木通」從藥典中刪除,現在藥典中只保留了無毒的木通科木通和毛茛科植物「川木通」,所以龍膽瀉肝丸現在都是無毒的,只要符合肝膽濕熱,就可以應用。附圖以供大家鑑別。
龍膽瀉肝湯組成:龍膽草、黃芩、炒梔子、澤瀉、川木通(為保證安全,現代也常常用通草或滑石代替川木通)、車前子、當歸、生地、柴胡、甘草。具體劑量需要根據病情調整。
龍膽瀉肝湯現代應用:
1. 用於肝膽濕熱較重者,包括脾氣急躁,失眠煩躁,口乾口苦,口中黏膩感,出汗粘稠,舌苔黃膩者;
2. 用於五官科疾病中醫辨證屬肝膽濕熱者:突發性耳鳴耳聾、急性結膜炎、急性中耳炎、耳鼻部火癤等;
3. 用於皮膚科疾病中醫辨證屬肝膽濕熱者:如帶狀皰疹及帶狀皰疹神經痛、多汗症等;
4. 用於內科疾病中醫辨證屬肝膽濕熱者:如高血壓、高血脂、肥胖症、急慢性膽囊炎、甲亢、尿路感染等;
5. 用於婦科、男科疾病中醫辨證屬肝膽濕熱者:陰道炎、急性前列腺炎、急性盆腔炎、陽痿早泄遺精等。
本方大苦大寒,雖然去濕熱效果好,需中病即止,不可久服。陽虛及脾胃虛弱慎用。孕婦、備孕婦女、兒童慎用。合併有心腦血管疾病、血液系統疾病、肝腎功能不全等重大疾病者建議在醫生指導下應用。想了解更多名方的應用,可以繼續關注。