2023-05-17

今年35歲的吳先生，大學畢業後入職了一家銀行當櫃員。由於他年輕肯干，對待工作十分拼命，很快就被升上了管理層。本以為能在事業上能大展宏圖的他，身體卻亮起了紅燈。

近來，吳先生發現自己稍微加班，整個人就十分疲勞，休息後也無法緩解。幾天前，他感覺自己的情況似乎越來越嚴重，不僅出現尿泡沫，而且尿少尿痛，於是他趕緊請假去看醫生。經檢查發現，吳先生的肌酐值達到了近500，且b超顯示雙腎有不同程度的萎縮，初步判斷是慢性腎衰竭。

這個結果讓吳先生難以接受，自己只是尿泡和尿太少，怎麼就得了慢性腎衰竭，他懷疑是不是醫生搞錯了，但經過多次反覆檢查確認後，吳先生也只能接受事實。

一、喝水就尿和喝水不尿，哪個更健康？

腎臟是體內代謝水液的主要器官，很多人會以喝水後排尿的速度來衡量腎臟的健康，這個方法科學嗎？

首先，需要了解喝水之後多久會形成尿液排出體外。研究發現，飲水後排尿的時間最快是6-8分鐘，最長不超過兩小時，平均時間在40-45分鐘左右。也就是說，喝水後排尿的時間在6-120分鐘內都是正常的。

單一的以排尿時間來判斷腎臟是否健康，並不科學。喝水就尿和喝水不尿主要和以下4種因素有關。

一是膀胱容量。不同人的膀胱大小存在很大的個體差異，有些人膀胱容量比較大，自然儲存的尿液量也比較多，喝水後可以很長時間不排尿。反之，一些人膀胱容量比較小，稍微喝點水產生尿液就會刺激膀胱想要排尿。

二是個人喝水和排尿習慣不同，也會影響排尿時間。一些人日常習慣稍微有點尿意就會及時排尿，而有些人則會等到尿意強烈憋不住的情況下才會去排尿，這也會導致排尿的時間出現很大差異。

三是括約肌功能。當括約肌功能下降的情況下，會導致膀胱的儲水量縮小，日常飲水後容易導致尿意頻繁的出現。

最後，精神因素也會影響尿意。生活中存在這種人，一喝水就會給自己強烈的心理暗示，暗示自己去上廁所。或是處於緊張狀態，也容易激發膀胱的排尿信號。這種情況下導致的尿頻，在情緒恢復穩定後即可緩解。

正常情況下，成年人每日的排尿次數應該在8次左右，其中白天的次數為4-6次、夜間0-2次，24小時的尿量為1-2L。如若出現24小時內排尿次數超過8次或夜間排尿次數超過2次，則可能是尿頻了，要及時就醫查明病因。

二、排尿時出現4個異常，可能是疾病徵兆

尿液很多時候可以作為健康的「晴雨表」，當發現尿液存在這些異常時，很可能是疾病發出的信號。

1、氣味異常

正常情況下，尿液是有淡淡的氨味，放置時間久了後會有較濃的氨味，也就是我們常說的「尿騷味」。當發現尿液存在異味時，要及時警惕就醫，如爛蘋果味多是提示糖尿病酮症酸中毒、刺鼻氨臭味可能提示膀胱炎/尿瀦留、腐臭味可能提示細菌感染等。

2、尿泡不散

如若尿液內出現持續不散的泡沫，很可能是腎臟的過濾系統出現異常，導致尿液內的蛋白質含量超標所致，也就是我們常說的蛋白尿。

3、尿量異常

正常情況下一天的尿量應該為1-2L，如果每日排尿量超過2500ml則為多尿，常見於尿崩症、糖尿病患者身上；每日尿量少於400ml，則被稱之為少尿，可能是腎小管壞死、心衰、尿毒症等病引起。

4、顏色改變

正常情況下，人的尿液呈淡黃色，在飲水量較少時可能為深黃色、飲水量較多時則顏色會變淺，但基底色都是黃色。但尿液顏色變成紅色時，則可能是腎炎、腎結石、輸尿管結石等病所致；濃茶色、醬油色則可能是急性腎炎、溶血性黃疸等病所致；黃白色的渾濁尿液，則可能是泌尿系統感染引起。