這是一封「遲到」的感謝信，遒勁有力的字體敘述著其中觸目驚心的病情以及跌宕起伏的救治。

患者因輸尿管結石於2017年8月在老家接受手術。然而術中發生意外，輸尿管內膜撕脫長達20厘米，只得用膀胱再造輸尿管，並置入支架。

患者從沒想過

小小的輸尿管結石，

竟會引發曠日持久的麻煩與痛苦。

長達四年之久的「噩夢」如影隨形：

更換支架、反覆感染、二次手術，

尿頻、尿血、尿膿……

直至2021年下半年，患者在上海市第十人民醫院接受左腎與殘存輸尿管切除術治療，折磨了他數年的夢魘這才就此解決。受疫情影響，2023年，患者再次來到上海，將這封飽含深情的手寫感謝信親自交給了當時他的主治醫師、十院泌尿外科主任姚旭東。

為確保再造輸尿管的穩定，患者自2018年起便定期往返申城，由十院泌尿外科主任姚旭東為其更換輸尿管支架。得益於精湛的手術技藝和高質量的術後護理，單個支架的使用壽命大大延長，從預計的半年增加到十個月，更換頻次顯著降低。

然而這畢竟不是長久之計，的改變最終無可挽回地導致了併發症的發生，患者局部發生感染，尿頻、尿急、尿血、尿膿，疼痛一齊襲來，令人備受折磨。

從2021年下半年起，其病情急轉直下，尿血、尿膿觸目驚心，短短15分鐘就要排尿一次，外出只能隨身攜帶溺器，生活質量每況愈下。

在詳細評估了患者的病情後，姚旭東建議其採取斷然措施，儘快來滬接受病損腎臟與殘存輸尿管切除術，若再猶豫，很有可能傷及另一側健康腎臟。

抵滬後，患者情緒出現波動，不願切除病損左腎，總覺得還有機會「再挽救一下」。面對患者的猶豫，姚旭東多次與之溝通，不厭其煩地剖析其中的利害。

然而，在看到患者患處後，姚旭東發現情況比預估的更糟，炎症廣泛粘連，更換支架已完全不可行，只有切除左腎和殘存輸尿管才能挽救生命。經過再次溝通，患者最終同意了手術治療。

四年前的手術意外遺禍至今，炎症引發的化膿、出血、粘連使局部組織臟器一團糟，必須耐心、細心、小心地剝離、切除，稍有不慎就有可能引發危及生命的敗血症。

姚旭東帶領團隊精細操作，成功切除病變臟器，患者轉危為安。術後患者恢復情況良好，成功擺脫之前令人不堪的尿頻、尿急、尿血、尿膿和疼痛，腎功能各項指標也逐漸向好。

記者了解到，原本患者早就想來滬面謝姚旭東，然而受疫情影響，這才在「遲到」了一年多後於今年再次來到十院，鄭重地向姚旭東送上表揚信和錦旗。

對於此次「一波三折」的救治過程，姚主任告訴記者：「醫學本身就充滿了不確定性，各種意外和突發情況有時難以避免。作為一名醫生，不能因為存在風險就畏首畏尾，選擇最保守的策略，而是應該與患者坦誠溝通，獲得他們的理解和支持，而後勇敢地迎接挑戰，為患者贏得最佳的預後。」

記者：羅欣悅

資料：上海市第十人民醫院

編輯：路景斕

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