轉眼間自己從事神經科工作已經14年了，時間不長但也不短，從一個稚嫩的醫學生，變為一個「見怪不怪」、經驗算是豐富的主治醫生，見過了很多痴呆的患者。

剛開始見到痴呆的患者，只是從課本上了解這個疾病的發病過程及發病經歷，並不能深刻體會到這個疾病對於一個家庭的打擊。

今天急診再次接診了一個跟隨自己10年的老患者。剛開始是他領著自己的老婆來找自己看病，細心無微不至的照顧著老伴的生活起居，直到去世的那一天。在5年前，他的老伴最終因為腦梗死後遺症及併發症而去世。

他當時的身體還算健康，只是有高血壓病，但是經過長期規律口服降藥，血壓控制的還算比較理想。

今天他的兒子把他拉到急診啦，說是最近兩年，性情大變，脾氣變得喜怒無常，總以為是老伴過世之後，沒走出陰影導致的。甚至總像小孩子一樣發脾氣，讓他的兒子對他又愛又恨，總認為他是在故意刁難。

最近半年他出現記憶力逐漸的減退，對早晨吃過的飯、剛說過的話很容易忘記，總是丟三落四，同一件事情可能要反覆的做好幾遍，但是對於以前的事情卻記得很清楚。開始變得走路蹣跚，不敢獨自下樓，每天的活動範圍就是家裡面的幾十平方米。

在醫院之後，我給患者進行了MoCA量表和MMSE檢測，結果提示患者已經處於中重度痴呆狀態，屬於典型的阿爾茲海默病。

阿爾茨海默病是老年人的腦部疾病，患者的腦細胞會急速退化，但並不是正常的衰老過程。

阿爾茲海默疾病

阿爾茲海默病占老年痴呆的一半以上，多發生於大於65歲以上的人群，痴呆的發生呈進行性加重的過程，剛開始起病不易察覺，發展緩慢，最早期往往是以逐漸加重的健忘開始，甚至有些老年人表現為脾氣性格的改變出現心煩易怒，變得「內向」、多疑，不喜與人交流，喜歡自己一個人獨處。

阿爾茲海默疾病是不能治癒的一種疾病，但是通過早期的發現、早期診斷、早期干預、早期治療，可以極大的延緩阿爾茲海默疾病的進展，大大延長患者及患者家庭的生活質量。

目前臨床當中並沒有特定有效的藥物可以治癒阿爾茲海默病，最常用治療阿爾茲海默病的藥物，僅僅起到延緩疾病進展的效果，但療效並沒有想像中那麼明顯有效。

如何避免阿爾茲海默病發生在自己身上？

在我們人到中年的時候應該就儘早的採取有效措施，減少我們發生阿爾茲海默病的概率及風險。

1.注意飲食，保證營養均衡，多吃富含優質蛋白、維生素的食物，例如深海魚蝦類。減少高熱量、高油脂食物攝入。。

2. 適度運動，有氧運動最關鍵。每天堅持做＞半小時鍛鍊，跳舞、快走、游泳等有氧運動比較適合。

3. 戒菸戒酒，減少腦血管性痴呆的發病機率。

4. 積極用腦，可堅持寫日記，寫文章，下棋，理財，多思考，多交流，多參加社會群體活動，堅持用腦可有效預防痴呆。

5. 心情放鬆，減少熬夜，調節睡眠，規律休息，保證充足的有質量睡眠時間。

6.積極控制慢性基礎疾病，例如高血壓、血脂異常及糖尿病等，減少腦卒中的發生概率。

@魏向陽醫生​​​