村裡有位老中醫,聽他說:他的祖父從咸豐年間就開始行醫,是附近有名的醫師。他自幼學習中醫,行醫幾十年醫術不比城裡的大夫差。
我不服,就問老中醫,你說常見病我相信,那你治好過精神分裂症嗎。
老中醫笑了笑說:精神分裂不就是癲狂症嗎?其實就是肝火太旺,痰濁化熱,上擾腦竅導致的。去年就醫治過一位17歲的男孩。

這個男孩早先學習很好,家裡對他期望很高,除了學習什麼都不讓他操心。可是自打進入高中之後,感覺越發吃力,學習壓力太大,導致發病,醫院診斷為精神分裂症,吃了一年抗精神類藥物,症狀也緩解的不明顯,時好時壞。
刻診:脈細數、舌紅,苔薄黃、口乾
家屬補述:幻聽、思想無窮、胡言亂語、時常喃喃自語、打罵哭鬧,睡眠差
診斷:肝氣鬱結,橫逆損傷了脾胃,運化失調產生許多痰濁,久之化熱,痰熱內阻,就成了精神分裂。

開方:黃連、姜竹茹、炒枳實、法半夏、浮小麥、茯苓、茯神、鬱金、遠志、龍齒、山梔、黃岑、生大黃、合歡皮、百合、陳皮、甘草
半個月複診,患者看起來精神狀態就好了很多,煩躁好轉,但失眠、幻覺仍有,於是繼續加上青礞石、珍珠母、膽南星、酸棗仁調理。
再複診,患者自述睡眠好多了,幻覺基本消失,於是守方繼續調理半月,至今病情穩定,隨訪一直未曾復發。

精神分裂患者都是因為痰濁化熱,上擾腦竅導致,多表現為肝氣鬱結,情志不暢,時間久了就會生火生痰,這就是我們所說的肝火太旺。
這讓我想起上學時的一個段子:中醫最厲害的學歷不是什麼碩士博士,而是祖傳。看情志20餘年,打出「需要」幫助你