喝板藍根防感冒？當然不能
尋醫問藥 2019-07-14 14:04:15
有些藥，只有生病了才會想起來;有些則不然，比如板藍根，幾乎家家都會准備一些。尤其是秋冬天，氣溫驟降的時候，沒感冒的，吃一些，用以預防，已經感冒的，吃一些，盼著感冒快點好。
問題是，板藍根真能防治感冒嗎?
我們平常說的“感冒”，其實包括了兩種疾病。第一種，病因明確，由流感病毒引起，臨床上稱之為流行性感冒。特點是驟起高熱，忽然發熱，而且燒得很厲害;全身症狀重，頭痛、乏力、肌肉酸痛等;預後和免疫力有關，老年人和小孩，需要特別注意。
第二種，病因很復雜，最常見的是鼻病毒，臨床上稱之為普通感冒。特點是症狀局限，以鼻部症狀為主，鼻塞、打噴嚏、流清水樣鼻涕等;具有自限性，只要沒有並發症，無論治療與否，一周左右都會好。[1]
對於流行性感冒，因為病因較為明確，已經有相應的疫苗。這些疫苗可以刺激人體產生相應的抗體，防患於未然。對於普通感冒，由於病因過於復雜，暫時沒有辦法研製疫苗，只能依靠免疫力。也就是醫生們常說的，注意休息、加強鍛煉、避免勞累，讓自己的身體處於良好的狀態。
接下來咱們說說板藍根。
板藍根有南北之分。一般說的板藍根，指北板藍根，十字花科菘藍屬植物菘藍的根。
體外研究顯示，板藍根對於多種病毒，如柯薩奇病毒、乙型腦炎病毒、腮腺炎病毒等，都有一定的抑制作用。[2]進一步研究顯示，板藍根諸多成分中，以有機酸類的抗病毒活性最高。[3]動物實驗表明，板藍根含有的多糖，可以刺激免疫細胞，改善其免疫力。[4]
有的讀者可能會覺得，“板藍根既能抑制病毒又能改善免疫力，這不等於說板藍根可以預防感冒嗎”。
其實不然。
板藍根是一種清熱解毒的中成藥，按照中醫的說法熱毒包括咽喉腫痛、發熱等一些症狀。當人體沒有產生這些“熱毒”的時候，是不需要提前服用板藍根進行預防的。
因為不管是多糖還是有機酸，在人體內存在的時間都有限，除非你天天喝。
但天天喝也有問題，根據中醫的理論，板藍根屬於寒性藥物，長時間服用容易傷胃，正常人服用時間最好不要超過3天。[5]
換句話說，要想通過板藍根預防感冒，得掐著時間點，恰好在感冒病毒找上自己的3天之前服用。這顯然不大現實。
用於預防不太合適，那麼治療呢?
理論上講，既然板藍根可以抑制病毒、提高免疫力，對於治療感冒，應該有一定的幫助，確實有些實驗也做出了正面的結果。
2013年的一項研究中，研究者將235例甲型流感患者隨機分為兩組，對照組服用奧司他韋，實驗組除了服用奧司他韋之外，額外服用板藍根顆粒，然後，在入院第三天時進行檢查，統計二者的體溫、咳嗽情況、咽痛程度等。結果顯示，奧司他韋聯合板藍根顆粒的一組，在各方面都比單用奧司他韋的一組好。
不過，這個實驗有幾個問題。首先，作者自述，實驗中沒有使用盲法，即是說，患者知道自己吃的是什麼藥，由此產生的心理差異，可能會影響實驗結果。其次，作者也承認，選用的判斷指標，主觀性較強。[6]最重要的是，實驗結果與其他實驗不符。
2010年的一項研究中，學者將患者分為四組，服用奧司他韋的，服用奧司他韋和連花清瘟膠囊的，服用奧司他韋和板藍根的，服用連花清瘟膠囊的。結果顯示，是否含有奧司他韋，是症狀改善速率的關鍵。單用奧司他韋或者奧司他韋與板藍根聯用，結果沒有統計學差異。這表明，奧司他韋才是保證療效的主要決定因素。[7]
有學者系統審查過相關研究，結論是，這些研究多數存在一定的缺陷，或者判斷機制較為主觀，或者存在一定的沖突。[8]
接下來，我們還可以找找旁證。
有學者統計過中國南方與北方常用的預防、治療流行性感冒的傳統藥物，結果顯示，南方使用頻次最高的是連翹，其次是金銀花，北方使用頻次最高的是金銀花，其次是連翹。2018年，原國家衛計委頒布的《流行性感冒診療方案》中，推薦了一些中藥方劑，板藍根同樣不是首選。
換句話說，板藍根對於治療感冒，或許有一定的效果。不過如果您信任中醫，有更好的方案;如果您信不過，奧司他韋的作用，更加確切。
尤其需要指出的是，即使以最寬泛的標准選擇研究證據，也只能說明板藍根有抗病毒、抗炎、免疫調節等方面作用，把它當做萬能靈藥，是絕對不可取的。
總之，在對抗感冒這件事兒上，最有效的方案是阻斷傳染源。勤洗手，勤通風，感冒流行期間，盡量避免人多的場合。[9,10]
有必要的話，及時接種疫苗，一般可以取得不錯的效果;對於任何人，都鼓勵規律作息、適度鍛煉。其他網路上流傳的方案，維生素C、鋅之類，同樣存在爭議，沒有把自己當小白鼠的必要。
