近年來,科技的進步帶動了醫學和相關學科飛速發展,促進了心血管疾病介入 治療技術的迅速發展,新的治療技術為更多的心血管疾病患者帶來了希望。
1.生物可降解支架植入術——讓部分患者告別「金屬心」
可降解支架,又稱生物可吸收支架,採用在人體內可降解 吸收的材質(高分子材料,金屬鎂、鋅、鐵等)製成。支架攜帶藥物,不僅可對狹窄的血管進行物理支撐,還能釋放藥物防止血管再狹窄。支架植入一年以後開始降解直至被組織完全吸收,不留任何異物在血管內,恢復血管結構以及功能,由「血管再通」升級為「血管再造」,做到短期開通血管,長期不留痕跡。
2.藥物球囊——介入無植入
藥物塗層球囊表面載有抗細胞增殖藥 物,在靶病灶擴張球囊時,球囊表面的藥物 與血管內膜接觸,滲透並進入血管內,發揮抗增生作用,降低再狹窄發生率。特別適用於支架內再狹窄病變、冠狀動脈內狹窄病變、小血管病變 及分叉病變等,是一項新的、成熟的介入治療技術。該技術無需植 入支架,直接「塗抹」藥物到受損血管,能夠開通血管並保護血管。
3.雷射銷蝕術
準分子雷射冠狀動脈內消蝕術 (ELCA) 是一種新興技術,其釋放的熱量少,對血 管內皮等正常組織損傷小,安全性更高 。準分子雷射技術適用於多種 嚴重複雜病變,包括冠狀動脈鈣化病變、 球囊難以通過或難以擴張的病變、支架內 再狹窄、慢性完全閉塞病變,橋血管病變 等。簡單來講,ELCA 解決了血管堵塞斑塊「硬」,普通導絲或球囊不能開通血管 的問題,對血管損傷小,安全性更高。
來源:徐亞偉、范理宏等主編《猝可防的心梗》,由李雙、劉偉靜、沈建穎、張恆彬、陳英群、姚建華、孫逸凡、孫雨靜、洪麗瓊、江溶、徐轅虹、朱逸東、何笠、臧贏君、孫曉等編輯文字。
插圖製作:戴華誠。